修補(bǔ)室間隔缺損,可經(jīng)右房、右室、肺動(dòng)脈及左室等幾種不同的徑路。選擇何種徑路,主要根據(jù)室間隔缺損的位置、大小及有無(wú)合并其他心內(nèi)畸形。其次是手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)與習(xí)慣。
病人住院后,必須進(jìn)行全面的體格檢查,心電圖, x 線攝片及超聲心動(dòng)圖檢查?;?yàn)檢查包括血、尿常規(guī),肝、腎功能,血型,血小板,出血、凝血時(shí)間,凝血酶元時(shí)間,血清電...
分流量大,伴有肺動(dòng)脈壓增高,宜在2歲以內(nèi)手術(shù)。如有反復(fù)發(fā)作肺部感染,呼吸窘迫及難治性心力衰竭,應(yīng)立即手術(shù)。vsd 伴有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 (ai),即使程度較輕,...
手術(shù)效果:取決于病人的病情輕重、病期早晚,以及手術(shù)的完美程度和術(shù)后處理是否得當(dāng)?shù)?。無(wú)明顯肺動(dòng)脈高壓者,手術(shù)死亡率在2%以內(nèi),預(yù)后亦好,多可恢復(fù)如常人;術(shù)前已有嚴(yán)...
室間隔小缺損,尤其位于室上嵴和肺動(dòng)脈瓣之間或肺動(dòng)脈干下者,很易與肺動(dòng)脈狹窄混淆,特別是瓣膜型狹窄。但后者的震顫和雜音的部位較高,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱,放射線照...
室間隔缺損的診斷依據(jù):易患呼吸道感染及勞累后心悸氣促。胸骨左緣第三、四肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音,伴震顫P2亢進(jìn)。心電圖:左室或左室右室肥厚伴勞損。
室間隔缺損伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉勱不全需與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,主肺動(dòng)脈間隔缺損及主動(dòng)脈竇瘤破裂等相鑒別。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一般脈壓差較大健康搜索,主動(dòng)脈結(jié)增寬,呈連續(xù)性雜音,右心導(dǎo)...
心室間隔缺損是常見的一種先天性心臟畸形。大多數(shù)是單一畸形,約占先天性心臟病的20%左右;也可為復(fù)合心臟畸形的一個(gè)組成部分,如見于法樂(lè)四聯(lián)癥、完全性房室通道等。本...
室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。室間隔缺損按缺損的大小分有小、中、大型缺損;從病性來(lái)判斷也就是輕、中、重之分。室間隔缺損的治療方案,是以患兒室間隔缺損的大小以...
室間隔缺損封堵術(shù)后常見的并發(fā)癥為各種心律失常,多由封堵器脫落、封堵器對(duì)心肌局部的刺激、室間隔房室傳導(dǎo)組織的水腫和封堵器選擇過(guò)大對(duì)局部組織的擠壓,產(chǎn)生水腫影響傳導(dǎo)...
出現(xiàn)手術(shù)禁忌證者,說(shuō)明病期過(guò)晚,已失去缺損修補(bǔ)手術(shù)時(shí)機(jī),如勉強(qiáng)為之僥幸度過(guò)手術(shù)關(guān),亦無(wú)臨床效果,而且有手術(shù)加速其惡化致死之虞。
直視下行缺損修補(bǔ)術(shù),缺損小,x線與心電圖正常者不需手術(shù),若有或無(wú)肺動(dòng)脈高壓,以左至右分流為主,手術(shù)效果最佳,以4-10歲為宜,若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭,也可在嬰...
治療兒童室間隔缺損的原則為:兒童室間隔缺損確診之后,除有禁忌證之外,應(yīng)擇期手術(shù)或者介入封堵治療,以避免發(fā)生細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、影響發(fā)育和正常生活、甚至喪失室間隔缺損...
最常見的室間隔缺損,一般可做室間隔缺損介入治療,但如果并發(fā)肺動(dòng)脈高壓或心內(nèi)膜類就不宜做介入療法,還有如果缺損離各瓣膜太近或缺損直接在主動(dòng)脈瓣下,也不宜做室間隔缺...
室間隔缺損的定義:室間隔缺損是心室的間隔部分因組織缺損而引起心室間血流交通的一種先天性心臟病。是最常見的先天性心臟病之一。它常常單獨(dú)存在,或是某些復(fù)雜先天性心臟...
當(dāng)有室間隔缺損自然閉合可能時(shí),中小型缺損可先在門診隨訪至3歲,有臨床癥狀如反復(fù)呼吸道感染和充血性心力衰竭時(shí)進(jìn)行抗感染、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等內(nèi)科處理。大中型缺損有...
成人室間隔缺損的基本知識(shí):室間隔缺損(ventricular septal defect , vsd ) ,在左、右心室之間存在一直接開口。按國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì),在成人先...
成人先天性心臟病室間隔缺損應(yīng)先評(píng)估室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓的手術(shù)可行性,根據(jù)檢查結(jié)果選擇使用合適外科手術(shù)治療成人先天性心臟病室間隔缺損,手術(shù)治療后應(yīng)加強(qiáng)術(shù)后隨訪...
心臟有四個(gè)心腔,右心房、右心室之間通道有三尖瓣;左心房,左心室之間通道有二尖瓣;左右心室之間有一厚的間隔稱室間隔,這個(gè)間隔有先天缺損即稱為室間隔缺損。此病占先天...
室間隔缺損的治療當(dāng)室間隔缺損有自然閉合可能,中小型缺損可先在門診隨訪至學(xué)齡前期,有臨床癥狀如反復(fù)呼吸道感染和充血性心力衰竭時(shí)進(jìn)行抗感染、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等內(nèi)科...
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