酒精性心肌病是指長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致心肌變性、心臟擴(kuò)大和心力衰竭的一種繼發(fā)性心肌病。長(zhǎng)期酗酒為酒精性心肌病的特異性病因。近年來在我國(guó)隨著酒文化的發(fā)展,酒精引起的心肌損害日益受到眾多心血管醫(yī)生的關(guān)注。長(zhǎng)期過量飲酒或間斷酗酒可導(dǎo)致酒精性肝病、胃腸病、肌病、腦病、胎兒酒精綜合征等疾病,在心血管系統(tǒng)可呈現(xiàn)酷似擴(kuò)張型心肌病的表現(xiàn)。在西方國(guó)家,酒精是引起繼發(fā)性非缺血性擴(kuò)張型心肌病的主要原因之一。
酒精可直接損害心臟,降低心肌對(duì)正性肌力藥物的反應(yīng)性,使心肌收縮力下降,繼而可能導(dǎo)致心肌病。目前,長(zhǎng)期飲酒與酒精性心肌病的關(guān)系已為大眾所公認(rèn),并提出若有長(zhǎng)期酗酒史,且伴有心臟擴(kuò)大、心肌舒縮功能障礙者,則可診斷為酒精性心肌病。有學(xué)者認(rèn)為心肌病習(xí)慣上是指不明原因的原發(fā)性心肌疾病,而酒精性心肌病不但病因明確,且一經(jīng)戒酒,擴(kuò)大的心臟可縮小,心功能可明顯改善,因此主張使用“酒精性心肌病”這一命名。過去將酒精性心肌病分為三類:①由維生素b1缺乏引起的酒精性心肌?。虎谟删S生素b1和蛋白質(zhì)缺乏引起的酒精性心肌?。虎蹱I(yíng)養(yǎng)良好、無維生素b1和蛋白質(zhì)缺乏而過度飲酒所致的酒精性心肌病。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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