2021年9月27日至28日，由中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)主辦，成都市經(jīng)濟(jì)和信息化局、成都市投資促進(jìn)局、成都市衛(wèi)生健康委員會(huì)、成都市市場(chǎng)監(jiān)管局、成都市醫(yī)療保障局聯(lián)合指導(dǎo)的“2021西部智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)峰會(huì)”在成都順利召開(kāi)。
會(huì)議以“生態(tài)融合創(chuàng)贏未來(lái)”為主題，皆在促成融合政府、產(chǎn)業(yè)企業(yè)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、研究機(jī)構(gòu)、資本、醫(yī)院等多方平臺(tái)，進(jìn)行資源聚合，實(shí)現(xiàn)西部醫(yī)藥生態(tài)圈的同頻共振及生態(tài)發(fā)展。北京圓心惠保科技有限公司副總經(jīng)理張亮應(yīng)邀出席并進(jìn)行主題演講。
改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)規(guī)?？焖僭鲩L(zhǎng)，產(chǎn)品種類(lèi)不斷豐富，服務(wù)領(lǐng)域不斷拓寬，人群覆蓋面大幅提升，在參與社會(huì)民生工程和醫(yī)療保障體系建設(shè)中取得了長(zhǎng)足進(jìn)步。
圓心惠保副總經(jīng)理張亮以《商保發(fā)展趨勢(shì)與產(chǎn)業(yè)融合的機(jī)遇》為題發(fā)表演講，介紹了圓心惠保是如何把握住商保發(fā)展趨勢(shì)與產(chǎn)業(yè)融合的機(jī)遇。
（北京圓心惠?？萍加邢薰靖笨偨?jīng)理張亮）
提供“藥+保”解決方案
以樂(lè)城全球特藥險(xiǎn)為例，作為由海南博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局指導(dǎo)的首款省級(jí)惠民型全球特藥險(xiǎn)，充分發(fā)揮了國(guó)務(wù)院賦予的特許優(yōu)惠政策。通過(guò)與保險(xiǎn)公司合作，推出了樂(lè)城特藥險(xiǎn)的海南版和全國(guó)版，一定程度上解決了惡性腫瘤國(guó)內(nèi)用藥費(fèi)用高、國(guó)外特藥用藥難等系列難題。
張亮介紹，圓心惠保積極投身建設(shè)“藥+保”平臺(tái)，推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)、保險(xiǎn)公司、用戶三方實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)。在處方外流及帶量采購(gòu)趨勢(shì)下，商保特藥保險(xiǎn)創(chuàng)新解決眾多藥企和藥品院外銷(xiāo)售渠道和支付方案，并為用戶提供專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療健康服務(wù)。
提供惠民保險(xiǎn)的全流程服務(wù)
由政府主導(dǎo)的低價(jià)格、低門(mén)檻的補(bǔ)充醫(yī)療保障保險(xiǎn)——惠民保，其作為醫(yī)保的強(qiáng)力補(bǔ)充，一經(jīng)推出便受到強(qiáng)烈關(guān)注，并引發(fā)大量人群投保。
張亮講到，公司始終以科技為支撐，憑借集團(tuán)八大業(yè)務(wù)品牌為惠民保業(yè)務(wù)進(jìn)行精準(zhǔn)賦能，運(yùn)用高水平的產(chǎn)品設(shè)計(jì)理念對(duì)惠民保險(xiǎn)提供精準(zhǔn)定價(jià)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)的線上、線下?tīng)I(yíng)銷(xiāo)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展立體營(yíng)銷(xiāo)，提供處方審核、藥品直賠、快賠及送藥上門(mén)、患者管理與控費(fèi)多項(xiàng)特色服務(wù)，全渠道布置客戶服務(wù)入口提供客服&預(yù)約回電閉環(huán)高效服務(wù)等方面，提供全方位一體化的服務(wù)支持。
截至目前，圓心惠保已先后主導(dǎo)并推動(dòng)了多個(gè)省市的惠民保險(xiǎn)項(xiàng)目,多方面助力多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。
精進(jìn)健康管理服務(wù)體系
目前健康保險(xiǎn)存在較大的問(wèn)題在于50歲以上的中老年人由于健康原因，承保難，保費(fèi)高，市場(chǎng)缺乏相應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，但實(shí)際上這部分人群對(duì)健康管理服務(wù)需求較強(qiáng)，進(jìn)而出現(xiàn)了供給與服務(wù)錯(cuò)配的問(wèn)題。
張亮表示，憑借在行業(yè)積累的豐富資源與先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，圓心惠保已經(jīng)針對(duì)不同人群提供多層次健康管理服務(wù)。為輕中癥人群提供如全科醫(yī)生在線問(wèn)診、配藥視頻問(wèn)診及重大疾病早篩等服務(wù)；為重癥人群提供如第二診療意見(jiàn)、多學(xué)科會(huì)診、基因檢測(cè)及特藥等服務(wù)；為慢病人群提供如病程管理、慢病配藥、健康營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)及重大疾病早篩等服務(wù)。
打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥險(xiǎn)”服務(wù)生態(tài)
在競(jìng)爭(zhēng)加劇的健康險(xiǎn)市場(chǎng)上，保險(xiǎn)相關(guān)企業(yè)應(yīng)該更多地注重提供細(xì)分產(chǎn)品和全周期服務(wù)。
張亮指出，圓心惠保目前已在需求端升級(jí)患者的就醫(yī)用藥和支付路徑，打造以患者為中心的一體化服務(wù)體系；在供給端整合并賦能醫(yī)療核心供給方提升醫(yī)療供給側(cè)效率。同時(shí)，積極發(fā)力建設(shè)本地化服務(wù)平臺(tái)，構(gòu)建“醫(yī)+藥+險(xiǎn)”基礎(chǔ)設(shè)施，打造端到端的應(yīng)用場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥險(xiǎn)”服務(wù)。
隨著《“健康中國(guó)”2030規(guī)劃綱要》的出臺(tái)，全民健康作為一項(xiàng)重要的國(guó)家戰(zhàn)略，將融入到所有政策中，為健康保險(xiǎn)這類(lèi)具有廣泛民眾需求和極強(qiáng)政策屬性的業(yè)務(wù)，提供了難得的發(fā)展機(jī)遇。圓心惠保在適應(yīng)健康保險(xiǎn)“供需關(guān)系分層、市場(chǎng)主體多元、產(chǎn)品種類(lèi)豐富、技術(shù)創(chuàng)新普及、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)隱性”等趨勢(shì)的過(guò)程中，重點(diǎn)聚焦找準(zhǔn)自身定位，在提升風(fēng)險(xiǎn)管理基礎(chǔ)能力上下功夫，憑借“智慧醫(yī)療”的理念，通過(guò)積極介入醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域，建立健全健康產(chǎn)業(yè)鏈，助推健康中國(guó)建設(shè)。
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