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更年期綜合征看什么科鐘學(xué)文航天中心醫(yī)院

現(xiàn)在新冠疫苗可以接種了，全國各地陸續(xù)在進行，疫苗研發(fā)出來沒多久，對于準(zhǔn)備備孕或者是做試管嬰兒的朋友來說，有很多疑問，自己究竟適不適合打呢？看看泰國CEF醫(yī)院的Napadon教授是如何解答的呢？

Napadon教授，想問一下現(xiàn)在打新冠疫苗，會不會影響患者做周期？是不是需要等一段時間才能開始？

目前尚無關(guān)于使用Covid疫苗和促排的研究，但是孕婦患Covid的風(fēng)險比較高，以及有糖尿病的老年人。因此，即使懷孕也需要打新冠疫苗，建議在促排或做其他手術(shù)之前應(yīng)該打新冠疫苗，而且打完新冠疫苗等一段時間，大概三個月再開始促排。

準(zhǔn)備做試管期間接種新冠疫苗的幾種情況

問

我準(zhǔn)備做試管嬰兒，新冠疫苗該不該打？

答

目前我國國內(nèi)生產(chǎn)的新冠疫苗說明書上明確指出，不建議懷孕期女性接種?？紤]到目前該疫苗接種后子代安全性的研究數(shù)據(jù)尚不充分，建議3個月內(nèi)有生育計劃的男性和女性暫緩接種新冠疫苗。當(dāng)前我國在全球范圍內(nèi)屬于新冠疫情的低流行區(qū)，通過正確佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離、避免聚集等措施可實現(xiàn)對新冠病毒的日常預(yù)防。因此，如果近期有生育計劃，或者準(zhǔn)備進行試管嬰兒，建議暫緩接種新冠疫苗。

問

我現(xiàn)在已經(jīng)在試管嬰兒的流程中了，單位安排注射了新冠疫苗，怎么辦？

答

由于目前該疫苗接種后子代安全性的研究數(shù)據(jù)不充分，疫苗的生殖毒性尚存爭議，所以如果您剛剛進入試管流程，還沒有開始啟動降調(diào)，那么最好推遲2-3月之后再啟動。如果您已經(jīng)開始了降調(diào)和促排，需要與您的醫(yī)生充分溝通后，再做下一步的決定。

問

我最近準(zhǔn)備做宮腹腔鏡等手術(shù)，可以打新冠疫苗嗎？

答

新冠疫苗對于入院手術(shù)沒有影響，但剛剛注射完疫苗后可能導(dǎo)致血清IgM陽性，需做好入院時接受新冠肺炎排查準(zhǔn)備。建議您注射完疫苗之后妥善保存疫苗接種證明，必要時需要在辦住院手續(xù)時出示疫苗接種證明。當(dāng)然，疫苗接種證明不能代替核酸檢測報告。

問

如果做試管前沒有接種新冠疫苗，懷孕期間感染了怎么辦？

答

根據(jù)目前對于新冠肺炎的研究，沒有證據(jù)顯示單純的妊娠會增加新冠肺炎的感染風(fēng)險和死亡風(fēng)險。由于育齡期女性普遍比較年輕，就算孕期感染了新冠肺炎，發(fā)展為重癥的風(fēng)險相對較小，只要能夠獲得及時有效的醫(yī)治，對于妊娠結(jié)局和生命安全的影響有限。但是，仍然提示大家孕期需要做好自身防護措施。

問

新冠疫苗能不能和其他疫苗（如HPV疫苗、狂犬病疫苗、流感疫苗等）一起接種？

答

新冠疫苗與其它疫苗不具備交叉反應(yīng)，而且目前國內(nèi)使用的新冠疫苗均為滅活疫苗，相對來講安全性也比較好。但是由于新冠病毒屬于全新的病毒，目前的研究數(shù)據(jù)尚不充分，不建議與其它疫苗一起接種。建議2周以內(nèi)接種過其它滅活疫苗、4周內(nèi)接種過其它減毒活疫苗的人群，暫緩接種新冠疫苗。

問

新冠疫苗保護效果可以維持多長時間？

答

世界衛(wèi)生組織（WHO）《新冠疫苗的目標(biāo)產(chǎn)品特性》對于新冠疫苗保護期定義為“關(guān)鍵特性或最低要求是提供至少6個月的保護，理想特性是提供至少1年的保護。”我國新冠疫苗的免疫保護指標(biāo)已達(dá)到這個標(biāo)準(zhǔn)。至于注射新冠疫苗后能否獲得長久的免疫，還需要更多的時間和更多的臨床觀察數(shù)據(jù)。因此，建議特殊崗位的人群優(yōu)先進行疫苗接種，如進口冷鏈物流相關(guān)人員、海關(guān)邊檢人員、醫(yī)療衛(wèi)生人員、因私出國及學(xué)習(xí)的人員等。

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