植物性中毒怎么辦?銅油中毒怎么辦?
銅油中毒的毒理
桐油內(nèi)含的桐酸對(duì)黏膜有剌激性，吸收后可損害肝、腎。桐油的外觀易與食用植物油相混淆，極易誤食中毒。誤食純桐油，由于劇烈地嘔吐，故吸收較少。若食用油中混有桐油，長(zhǎng)期少量食用，可引起亞急性中毒，由于桐油全數(shù)被吸收，有時(shí)中毒癥狀反較嚴(yán)重，并可致死。
銅油中毒的臨床表現(xiàn)
(1)潛伏期急性中毒較短暫，亞急性中毒則時(shí)間較長(zhǎng)。
(2)中毒表現(xiàn)：①急性中毒：食后迅速出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、口渴、頭暈;嚴(yán)重者便血、呼吸困難、驚厥，尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)、管型及紅細(xì)胞;原有肝損害者，可使癥狀及肝功能損害加重;急性中毒者若能及時(shí)處理，多能迅速恢復(fù);②亞急性中毒：先出現(xiàn)惡心、上腹部不適、胃部燒灼感、腹瀉等胃腸刺激癥狀，持續(xù)1～4周(多數(shù)2周)后出現(xiàn)下述毒物吸收后的癥狀：下肢浮腫，并可逐漸延及全身;周圍神經(jīng)炎樣癥狀如肢體酸痛、四肢發(fā)麻、下肢觸覺和痛覺減退，腱反射正常或亢進(jìn)或減弱;有不同程度的發(fā)熱;皮膚潮紅、灼熱，可出現(xiàn)紫紅色斑紋;少數(shù)病例肺部有啰音，肝臟腫大，心臟聽診可能出現(xiàn)奔馬律，多死于心力衰竭;患者無急性中毒時(shí)的腎臟功能改變。
食油中混有桐油的檢驗(yàn)測(cè)定法：①亞硝酸法：取待檢油5～10滴置于試管中，加入石油2m1，使油溶解，必要時(shí)過濾，于濾液中加亞硝酸結(jié)晶少許，并加5mol/l硫酸1ml，振搖后放置;如系純凈的食用植物油，則僅產(chǎn)生紅褐色一氧化氮?dú)怏w，油液仍然澄明;若食用油中混有桐油時(shí)，油液層則呈渾濁，并出現(xiàn)黃色絮狀物;如系純桐油則全部凝結(jié)成絮狀團(tuán)塊，初呈白色，放置后變?yōu)辄S色。②硫酸法：取油樣數(shù)滴置白瓷板上，加純硫酸1滴，食用植物油與硫酸接觸部分呈橙黃色至褐紅色;如有桐油混雜時(shí)，則呈現(xiàn)血紅色凝塊而表現(xiàn)縐縮，顏色逐漸加深，用玻棒攪拌則粘結(jié)成團(tuán)，似軟稠浸膏狀態(tài);本法可檢測(cè)出食用植物油中混雜的3%～5%的桐油。
銅油中毒的急救處理
1.急性中毒
(1)刺激咽部催吐。
(2)予溫水洗胃。
(3)灌入稠米湯、藕粉或稀面糊以保護(hù)胃黏膜。
(4)靜脈補(bǔ)液，糾正水與電解質(zhì)紊亂。
(5)對(duì)癥處理。
2.亞急性中毒
(1)停食混有桐油的油類。
(2)水腫：予氫氯噻嗪25～50mg/次口服，每12小時(shí)1次;或其他利尿劑。
(3)心力衰竭：常規(guī)予洋地黃毒苷治療。
(4)周圍神經(jīng)炎：常規(guī)肌內(nèi)注射維生素bl和維生素b12。
(5)對(duì)癥處理。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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