胰島素瘤屬于胰腺內(nèi)分泌腫瘤，全稱(chēng)胰島β細(xì)胞瘤，因以產(chǎn)生過(guò)量胰島素為典型癥狀故簡(jiǎn)稱(chēng)胰島素瘤，占胰島細(xì)胞腫瘤的70～75％，大多數(shù)為良性，惡性者占10～16％。典型表現(xiàn)是whipple三聯(lián)征：
①自發(fā)性周期性發(fā)作低血糖癥狀、昏迷及其精神神經(jīng)癥狀（如大哭、大笑、穢語(yǔ)等），常于清晨空腹或勞動(dòng)后發(fā)作；
②發(fā)作時(shí)血糖低于2.78mmol/l；
③口服或靜脈注射葡萄糖后，癥狀可立即消失。由于患者經(jīng)常出現(xiàn)低血糖，不得不隨身攜帶糖水或餅干等食物，出現(xiàn)癥狀時(shí)常進(jìn)食過(guò)多，因此多數(shù)患者體型偏胖。
如發(fā)現(xiàn)典型表現(xiàn)時(shí)應(yīng)考慮到該病可能。首先應(yīng)行血糖、胰島素、c-肽等測(cè)定以定性。由于腫瘤在很小時(shí)就可以出現(xiàn)明顯癥狀，所以一般bus甚至ct都很難發(fā)現(xiàn)，首選增強(qiáng)ct，如果還是很難發(fā)現(xiàn)需要做mri或增強(qiáng)mri，因?yàn)楹笳叩慕M織分辨率較ct好，缺點(diǎn)是檢查時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用高。
本病一經(jīng)發(fā)現(xiàn)盡早手術(shù)，因?yàn)橐葝u素瘤既有良性也有惡性，在病灶較小時(shí)很難區(qū)分。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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