煙霧病在臨床上容易被漏診或誤診,大部分病人從出現(xiàn)臨床癥狀到確診都經(jīng)歷了一段相當(dāng)長的時(shí)間,平均需要兩年半。多數(shù)病人確診前都只是簡單的癥狀診斷,少數(shù)病人則曾經(jīng)被誤診為腦炎 、線粒體肌腦病 、灰質(zhì)異位癥等。
煙霧病的治療方法有哪些?
內(nèi)科治療
對出現(xiàn)梗死的病人一般按血栓治療??捎脭U(kuò)容、擴(kuò)張血管、鈣離子拮抗劑等治療,也可以用激素治療。
外科治療
煙霧病外科手術(shù)可以分為直接搭橋,間接搭橋及兩者結(jié)合這三種方式。據(jù)目前證據(jù)的專家共識,對于有腦缺血型臨床表現(xiàn)亞型的患者,在改善血流動(dòng)力學(xué)障礙方面的治療策略上:直接搭橋手術(shù)或間接搭橋手術(shù)對小兒均有效;直接搭橋或直接搭橋聯(lián)合間接搭橋手術(shù)對成人有效,而單用間接搭橋手術(shù)因?qū)Τ扇诵Ч芳巡煌扑]使用。
用藥安全
1、注意休息和癱瘓肢體的功能鍛煉。
2、加強(qiáng)營養(yǎng),給予高蛋白質(zhì)、高維生素飲食。
3、出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血者,不能搬動(dòng)病人,避免咳嗽、噴嚏和屏氣、排便等增加胸腔、腹腔壓力的動(dòng)作。
4、應(yīng)防止洪水泛濫,滅鼠,家禽應(yīng)圈養(yǎng),防止污染水源,做好飲水消毒。
5、教育兒童不要喝生水,不要到疫水中玩水、洗澡等,避免患鉤端螺旋體病。
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