小兒急性闌尾炎早期癥狀有哪些？小兒急性闌尾炎臨床上會表現(xiàn)出那些癥狀？通過什么特點來診斷小兒急性闌尾炎？我們一起來看看兒科專家的詳細(xì)介紹：
小兒發(fā)熱、腹痛即應(yīng)考慮到闌尾炎的可能，進(jìn)行必要的檢查和觀察。不能除外闌尾炎的患兒應(yīng)留住院嚴(yán)密觀察。當(dāng)患兒入睡時邊搖晃邊輕拍患兒身體，如表示抗拒或哭啼時應(yīng)提高警惕，反復(fù)進(jìn)行檢查。
臨床表現(xiàn)：
1、全身癥狀
較嚴(yán)重，發(fā)熱出現(xiàn)早，體溫多在37.5～38.5℃，可高達(dá)39～40℃，闌尾穿孔時嬰兒體溫可達(dá)39℃以上。幼兒體溫中樞不穩(wěn)定和炎癥反應(yīng)劇烈，甚至?xí)霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、抽搐、驚厥等癥狀。
2、腹痛
持續(xù)性腹痛，開始于上腹或臍周圍，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹部。闌尾腔阻塞時，伴有陣發(fā)性腹痛加重。但腹痛范圍較廣泛，有時不是首發(fā)癥狀，較難詢問。
3、壓痛和肌緊張
反復(fù)檢查可發(fā)現(xiàn)右下腹有明顯壓痛，且不愿活動，喜右側(cè)屈膝臥位，走路時腰部屈曲。壓痛點多在麥?zhǔn)宵c上方。嬰幼兒盲腸位置高和活動性大，其壓痛點偏內(nèi)上方。
小兒腹壁薄，有時難配合，不易判斷有無肌緊張。
4、腹脹和腸鳴音減弱
早期腹膜有滲出，胃腸道功能受到抑制，產(chǎn)生明顯腸鳴音減弱和腹脹。
5、肛門指檢
肛門指檢對鑒別痢疾、腸炎、腸套疊有重要的實際價值，在診斷中不能從簡。
直腸右壁敏感，如闌尾穿孔盆腔積膿時，指診可感到直腸周圍組織水腫肥厚，有壓痛明顯。
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