小兒急性闌尾炎是由什么原因引起的?小兒急性闌尾炎的發(fā)病原因有哪些呢?什么是小兒急性闌尾炎的發(fā)病機制?我們一起來看看下面的詳細(xì)介紹:
(一)發(fā)病原因
發(fā)病原因較復(fù)雜,目前只了解與因素有關(guān):
1.細(xì)菌感染
細(xì)菌經(jīng)損傷的黏膜及血循環(huán)達(dá)到闌尾,引起急性炎癥。如上感、咽峽炎、扁桃體炎等。
2.闌尾腔梗阻
糞石、異物(果核、蛔蟲)、闌尾扭曲、管腔瘢痕狹窄等闌尾腔梗阻,使分泌物滯留導(dǎo)致腔內(nèi)壓力增高,闌尾壁血管循環(huán)障礙,有利于細(xì)菌侵入。
3.神經(jīng)反射
胃腸道功能發(fā)生障礙時,常伴有闌尾血管和肌肉反射痙攣,使闌尾腔發(fā)生梗阻及血運障礙引起炎癥。
(二)發(fā)病機制
可分為3型:
1.化膿性(蜂窩織炎性)闌尾炎
漿肌層及黏膜均有病變,有膿性滲出物附著。早期即可發(fā)生腹膜感染及滲出,嚴(yán)重時可發(fā)生穿孔。
2卡他性(單純性)闌尾炎
病變僅限于黏膜,主要病變?yōu)橹行远嘈魏税准?xì)胞浸潤,黏膜充血水腫。
3.壞疽性闌尾炎
感染后闌尾發(fā)生血管痙攣栓塞,血循環(huán)障礙,闌尾壁廣泛壞死,呈暗紫色。滲出不多,但對周圍組織浸潤較快,易發(fā)生粘連。
卡他性闌尾炎經(jīng)保守治療可痊愈,但是若闌尾腔引流不暢,可繼發(fā)感染而轉(zhuǎn)化為化膿性闌尾炎?;撔?、壞疽性闌尾炎,均應(yīng)早期手術(shù)治療。
(三)特點
小兒急性闌尾炎病變以滲出為主,在炎癥早期即有腹膜滲出,并迅速增加,炎癥很快波及闌尾漿膜和壁層腹膜。
小兒急性闌尾炎并發(fā)穿孔的機會高,原因是小兒年齡小,闌尾腔相對大,大網(wǎng)膜短,闌尾壁薄,易發(fā)生穿孔,且局限炎癥病變的能力較差,可導(dǎo)致彌漫性腹膜炎。但嬰幼兒闌尾炎病變以腹膜炎較顯著,不嚴(yán)重或尚未壞疽、穿孔。
小兒盲腸位置較高,活動度大,相對游離,壓痛部位變異大。
通過上述內(nèi)容介紹了解了小兒急性闌尾炎是有什么原因引起的,了解了小兒急性闌尾炎的發(fā)病機制,希望上述內(nèi)容介紹能給大家?guī)韼椭?。(實?xí)編輯:小雨)
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