小兒闌尾炎的診斷主要依據(jù)病史及體檢時得到的臨床癥狀，只要注意觀察患兒的表現(xiàn)和綜上所述的一些情況，及早發(fā)現(xiàn)，及早就診和治療，對癥后就有良好的效果。
急性闌尾炎是兒童最常見的急腹癥之一?；疾÷瘦^高，危險性大。
因小兒解剖、生理及智力發(fā)育上的特點，決定了小兒闌尾炎與成人有許多不同之處，所以早發(fā)現(xiàn)很重要。
小兒闌尾炎的早期診斷需要父母早期發(fā)現(xiàn)，對腹部出現(xiàn)的一些反應(yīng)要引起注意，當(dāng)父母觸摸小兒右下腹部患兒出現(xiàn)拒壓、哭鬧，不讓觸摸腹部，要及時去醫(yī)院就診。否則就會延誤治療時機(jī)。
小兒闌尾炎依病理情況分為四型：
１、單純性闌尾炎
２、梗阻性
３、化膿性
４、壞疽性。
化膿性闌尾炎可見于任何年齡，嬰幼兒多為此類。
從學(xué)齡前兒童癥狀開始類似成人表現(xiàn)，突發(fā)上腹部臍周疼痛，６－１０小時后轉(zhuǎn)移至右下腹部；同時伴有惡心、嘔吐、低熱、精神不振、哭鬧、拒食，很快發(fā)生腹脹，面部表情反應(yīng)淡薄，腹部怕震動，加重腹痛，３－４歲兒童往往不能合作。
小兒闌尾炎的診斷主要依據(jù)病史及體檢時得到的臨床癥狀，如：右下腹部疼痛、反跳痛、腹肌緊張、腰大肌和閉孔肌試驗為陽性，化驗血球升高等，對學(xué)齡前兒童闌尾炎的診斷比較容易做出。
嬰幼兒闌尾炎特殊類型：
１、蛔蟲性闌尾炎，不同于一般闌尾炎，自覺癥狀嚴(yán)重，與腹部體征不一致，有陣發(fā)性劇烈絞痛，但疼痛緊張不嚴(yán)重，皮膚可出現(xiàn)過敏癥狀；反之腹部反而無疼痛，腹瀉較為常見。腹部體征往往彌漫全腹。
２、蟯蟲性闌尾炎癥狀早期與蛔蟲闌尾炎相似，主要出現(xiàn)皮膚過敏，但無嚴(yán)重疼痛，無腹肌緊張，極少見闌尾穿孔，癥狀持續(xù)越久，腹部癥狀反而越輕。
小兒闌尾炎的一般臨床狀和一些特殊類型的闌尾炎，只要注意觀察患兒的表現(xiàn)和綜上所述的一些情況，及早發(fā)現(xiàn)，及早就診和治療，對癥后就有良好的效果。（實習(xí)編輯：小雨）
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