1.小兒機體防御能力弱 由于體液免疫功能的不足,補體缺乏和中性粒細胞吞噬作用差,再加之體溫調節(jié)功能不穩(wěn)定。因而,容易出現高熱,白細胞升高較成人明顯,中毒癥狀也較嚴重。
2.較大的兒童急性闌尾炎的臨床癥狀和成人相似 6歲以下的嬰幼兒常缺乏典型的轉移性右下腹疼痛的癥狀,腹痛和痛部體征往往也不固定,故臨床誤診率高,有報告達63%。
3.化膿、穿孔塊 小兒闌尾淋巴組織豐富,闌尾壁很薄,肌層組織少,發(fā)炎后淋巴水腫嚴重,可造成闌尾腔梗阻,血運障礙,故容易穿孔。年齡越小,穿孔發(fā)生率越高,穿孔后多形成彌漫性腹膜炎,且難于粘連形成局限性膿腫,這是由于大網膜發(fā)育不全,穿孔過快所致?;撔完@尾炎在發(fā)病14~24h均可發(fā)生穿孔。(實習編輯:小雨)
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