炭疽，是一種古老的人畜共患疾病，目前對(duì)人類依然構(gòu)成嚴(yán)重的威脅，人感染主要來自牲畜，絕大多數(shù)因素與患病的牲畜及其制品接觸引起，炭疽如未能得到正確的治療，可能轉(zhuǎn)變成為炭疽性敗血癥、腦膜炎、肺炭疽等病癥，預(yù)后較差。
護(hù)理指導(dǎo)
1 控制傳染源 炭疽是法定的乙類傳染病，對(duì)此類病人不能任其自由活動(dòng)，我們將他們安置于末端的隔離病房，并限制病人室內(nèi)的活動(dòng)以及與他人的交往，如親朋好友探望，安排于專用的探視室，避免病人和探視者直接接觸，尤其對(duì)皮膚有破損的，探視者應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防。
2 切斷傳播途徑 病房及探視間的地面用20%的漂白粉澄清液拖擦或用0.5%優(yōu)氯凈溶液噴灑，每日2次，對(duì)病人的用品和病人的衣物用0.2%優(yōu)氯凈液或0.5%過氧乙酸溶液消毒，特別是接觸損傷皮膚的敷料、棉簽和脫落壞死組織等進(jìn)行焚燒，對(duì)于傷口用1/5000的高錳酸鉀液將4層無(wú)菌紗布濕敷，以不滴水為宜，敷于傷口，使敷料保持濕潤(rùn)，每日2次，每次2h。在濕敷期外，用無(wú)菌紗布覆蓋，避免與正常組織及用物接觸。
3 衛(wèi)生宣教 皮膚炭疽由于局部末梢神經(jīng)受壓而疼痛不顯著，也沒有明顯的不適癥狀，這些病人都是全勞力，為輕度的皮膚損傷全天休息，并被限制活動(dòng)，同時(shí)他們對(duì)自身疾病認(rèn)識(shí)不足，因此產(chǎn)生焦慮不安情緒，針對(duì)這一情況，我們運(yùn)用炭疽的防治知識(shí)，通過書面和口頭講解，向病人和家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣教，講解炭疽病的危害性和傳播方式，督促剪指甲，禁止用手觸摸病變組織，避免蚊蟲叮咬，瘙癢時(shí)損傷正常皮膚而引發(fā)新的感染，如有皮膚損傷，立即涂抹2%～5%碘酒，還使他們熟知?jiǎng)游锾烤业脑\斷，尤其對(duì)于無(wú)先兆突然倒地死亡的動(dòng)物，從口鼻或肛門流出血性液體，應(yīng)特別警惕可能是炭疽，如果懷疑是炭疽，決不能開膛剖腹，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)疑似疫情，立即向當(dāng)?shù)孬F醫(yī)站或防疫站報(bào)告，讓患者明確認(rèn)識(shí)到，炭疽桿菌芽孢對(duì)外界抵抗力強(qiáng)，能較長(zhǎng)時(shí)間存活，而形成疫源地，對(duì)于畜牧業(yè)可造成持續(xù)性破壞，甚至是永久性的，并且可宿主遷移而感染人，做到“三不，一堅(jiān)持”，即對(duì)炭疽動(dòng)物不宰殺、不剝食、不銷售，堅(jiān)持炭疽動(dòng)物尸體火化，是預(yù)防炭疽病的關(guān)鍵，經(jīng)過管理治療和衛(wèi)生宣教，這些病人不僅痊愈出院，還提高了他們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，使他們掌握了防病知識(shí)，成為了現(xiàn)身說教的炭疽病衛(wèi)生宣教員。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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