食物中毒是一大類最常見最典型的食源性疾患。然而多年來沒有一個公認的完整的定義。教科書中認為,凡是由于經口進食正常數量,“可食狀態(tài)”的含有致病菌,生物性或化學性毒物以及動植物天然毒素食物而引起的,以急性感染或中毒為主要臨床特征的疾病,可以統(tǒng)稱為食物中毒。從這個概念出發(fā),雖然可以區(qū)別于其他的,如傳染病、食物過敏,暴飲暴食引起的急性胃腸炎等食源性疾患,也可區(qū)別于食物污染引起的慢性的、潛在性的危害。然而在監(jiān)督實踐中遇到誤食造成的食物中毒,法律界認為誤食的物質不是食品,不應包含在食物中毒的概念內。
1994年衛(wèi)生部頒發(fā)的《食物中毒診斷標準及技術處理總則》(b14938-94),首次從技術上和 法律上明確了食物中毒的定義:食物中毒是指攝入了含有生物性、化學性有毒有害物質的食品或者把有毒有害物質當作食品攝入后出現的非傳染性(不屬于傳染病)的急性、亞急性疾病 。
從這個概念可清楚地了解,食物中毒的病原可以是生物性的致病微生物和化學毒物;中毒的 原因可以是食品污染,食用有毒動植物以及把有毒有害的非食品當作食品誤食;其發(fā)病的特 點是非傳染性的急性、亞急性疾病??蓞^(qū)別于其他食源性疾患。
特征
食物中毒,尤其是十人以上的集體性食物中毒有其鮮明的特征。食物中毒的發(fā)病必然與近期進食某種食品有關,凡是未進食這種食品的人一般不發(fā)病,發(fā)病的病人只局限在食用同一種中毒食品的人群中,當停止食用這種食品,發(fā)病也隨之停止;人與人之間不直接傳染,也就 是不會由食物中毒患者直接傳染給健康人,發(fā)病曲線呈現突然上升又迅速下降的趨勢,一般 沒有傳染病流行時的尾峰。因為食物中毒表現為急性的病理變化,一般食物中毒潛伏期較短 ,發(fā)病突然。某些化學性食物中毒,如農藥中毒、亞硝酸鹽中毒,在進食后十幾分鐘到幾十 分鐘即可發(fā)?。杭毦允澄镏卸疽话阋苍趲仔r至48h內發(fā)病,集體性暴發(fā)的食物中毒在短 期內很快形成發(fā)病高峰。
這些病人進食的是同一種中毒食品,病源相同,因此患者的臨床癥 狀也基本相同,由于個體差異,其臨床癥狀可能有些差異。大多數的細菌性食物中毒以急性 胃腸道癥狀為主要表現。(實習編輯:張曉雪)
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