帕金森病的本質(zhì)就是患者中腦的能夠分泌多巴胺的神經(jīng)元死亡,導致腦內(nèi)多巴胺缺乏,使患者出現(xiàn)震顫、僵直和運動遲緩等一系列的癥狀。多巴胺是一種神經(jīng)遞質(zhì),它是大腦指揮身體其它部分運動的啟動信號,促發(fā)所有的基本運動。但直接給患者服用或者肌肉注射多巴胺是無效的。因為多巴胺不能透過血腦屏障血管而進入腦組織。另外,許多外周的組織和臟器都有多巴胺受體,如果直接口服或肌肉注射多巴胺,將導致許多的病人不能忍受的副作用。
左旋多巴是多巴胺的前體物質(zhì),是國際上通用的藥物名稱,不同的廠家在藥品上市時卻有不同的商品名??诜笮喟褪紫仁堑竭_通過胃,片劑一般在胃內(nèi)崩解溶化,再排到十二指腸,然后到達小腸,在小腸上端吸收入血,大約有小于1%的左旋多巴最終能夠通過“血腦屏障”進入腦,被黑質(zhì)神經(jīng)細胞或其他神經(jīng)細胞攝取,在多巴脫羧酶的作用下,脫去一個羧基,變成多巴胺,從而起到補充腦內(nèi)多巴胺,減輕帕金森病癥狀的作用。
左旋多巴通過血腦屏障進入大腦,再轉(zhuǎn)化為多巴胺的過程需要15到30分鐘。所以,一般來講,服藥后20到30分鐘會感到藥物開始起效,但只有在1小時30分鐘左右才能達到藥物的最佳效果。(實習編輯:張嵐)
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