摘要：臨床中出現(xiàn)低鉀血癥一般主要考慮為三大原因，第一大原因鉀攝入不足，比如厭食、進(jìn)食、偏食等等，導(dǎo)致鉀離子攝入不夠而引起低鉀血癥，第二個(gè)鉀排除過(guò)多，比如消化道丟失，如惡心、嘔吐、腹瀉等等，導(dǎo)致過(guò)多的鉀離子從消化道丟失，腎臟就是因?yàn)槠┕掏龆喟Y、皮質(zhì)醇增多癥，或者是因?yàn)槔騽?、腎小管酸中毒、Bartter綜合征、Fanconi綜合征等這些疾病，導(dǎo)致過(guò)多的鉀離子從腎臟丟失。第三大原因主要是細(xì)胞外的鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。這種病因一般多見(jiàn)于堿中毒，包括呼吸性堿中毒和代謝性堿中毒，因?yàn)闅溻浗粨Q增多而導(dǎo)致鉀離子大量地轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，還有機(jī)鉀周期性麻痹引起的低鉀血癥。鉀是維持細(xì)胞生理活動(dòng)的主要陽(yáng)離子，對(duì)于維持神經(jīng)和肌肉細(xì)胞包括心肌細(xì)胞的正常運(yùn)轉(zhuǎn)至關(guān)重要體內(nèi)98%的鉀在細(xì)胞內(nèi)，2%的鉀在細(xì)胞外，包括細(xì)胞外液、血液里等，腎臟是主要的排鉀器官，正常情況下，血液中的鉀離子濃度為3.5~5.5mmol/L。當(dāng)血鉀<3.5mmol/L時(shí)，人體可能會(huì)呈現(xiàn)無(wú)力、厭食、惡心、腹脹，嚴(yán)重可以出現(xiàn)呼吸困難、心律失常等一系列癥狀，稱(chēng)為低鉀血癥。
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