加州santa monica john wayne腫瘤研究所的d.l. morton博士及其同事曾建議,為實(shí)現(xiàn)局部控制,晚期頭頸部黑色素瘤術(shù)后應(yīng)常規(guī)放療。
現(xiàn)在,研究人員為檢驗(yàn)該建議的正確性。他們對(duì)淋巴結(jié)陽性的頭頸部黑色素瘤術(shù)后未予放療的患者進(jìn)行研究,觀察頸部復(fù)發(fā)情況。
217例頭頸部黑色素瘤患者局部淋巴結(jié)清掃術(shù)后,5年無復(fù)發(fā)生存率83%,而其中僅有21例病人術(shù)后聯(lián)合輔助放療。
多因素分析表明,對(duì)黑色素瘤復(fù)發(fā)有影響的因素不是術(shù)后是否放療,而是淋巴結(jié)外病灶存在與否。有淋巴結(jié)外病灶的患者,5年無復(fù)發(fā)生存率為69%,其余病人為87%。
morton博士及其同事總結(jié)道,淋巴結(jié)陽性的頭頸部黑色素瘤患者局部淋巴結(jié)清掃術(shù)后,頸部復(fù)發(fā)率低,常規(guī)術(shù)后放療沒有必要。術(shù)后放療可能對(duì)存在淋巴結(jié)外病灶的患者有利。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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