中醫(yī)所說(shuō)的腎虛癥,也就是亞健康狀況,還沒(méi)有發(fā)展到骨質(zhì)疏松,這個(gè)時(shí)候可以服用一些補(bǔ)腎、養(yǎng)生的藥物,從嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō),骨質(zhì)疏松的重點(diǎn)還是在預(yù)防,比如中醫(yī)認(rèn)為海藻、海帶、海螵蛸等海產(chǎn)品,含鈣量比較高,作為食療可以經(jīng)常吃。一些中老年人女性快絕經(jīng)的時(shí)候,可以通過(guò)服用六味地黃丸來(lái)防止骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松的治療,在臨床用藥上講究辨證施治,主要以補(bǔ)腎益精、健胃和脾、活血化瘀為基本治法。方取腎氣丸、左歸與右歸、四君子湯等加減化裁。
一、補(bǔ)腎益精。腎陰陽(yáng)都不虛的人,可以長(zhǎng)期服用平補(bǔ)的清熱丸,防止骨質(zhì)疏松,這是一個(gè)古方,孫思邈的《千金要方》中記載清熱丸可治腰痛瘀折,也就是骨質(zhì)疏松的腰背疼痛,還可以烏黑發(fā),怡顏色,到現(xiàn)在還在用清熱丸的引申來(lái)平補(bǔ)腎陰腎陽(yáng)。中成藥治療骨質(zhì)疏松也辨證施治,比如腎陽(yáng)虛的骨質(zhì)疏松,可以選用仙靈骨葆膠囊,它以淫羊藿制劑為主,淫羊藿是一味平補(bǔ)腎陽(yáng)的藥,而且單味藥就可以治療骨質(zhì)疏松。腎氣虛的骨質(zhì)疏松,骨量減少,患者可以服用強(qiáng)骨膠囊,這是骨碎補(bǔ)總黃酮,是一種提取物。
二、健脾和胃。臨床上,對(duì)于胃口不好的骨質(zhì)疏松患者,會(huì)開(kāi)一些山藥、雞內(nèi)金等,有時(shí)候還開(kāi)一些烏梅、神曲,神曲具有健脾、化痰的作用,對(duì)于脾虛的骨質(zhì)疏松患者,在治療骨質(zhì)疏松的同時(shí),還要加一些健脾益氣的藥。
三、活血化瘀。對(duì)于血瘀導(dǎo)致腰背疼痛的骨質(zhì)疏松患者,需要加一些活血化瘀的藥物,如丹參,現(xiàn)在還有丹參提取物,中醫(yī)講一味丹參飲功補(bǔ)四物湯,四物湯是一種補(bǔ)血的方子,能夠活血化瘀,無(wú)論如何辨證,都是以丹參為主,而且可以重用丹參,因?yàn)槿ヰ霾粋?,還可以補(bǔ)氣,所以我們都是以丹參為主。在選用活血化瘀的藥物時(shí),得根據(jù)患者的病情,不能用藥性太強(qiáng)的藥物,以免沒(méi)有去除血瘀,又傷了患者的正氣,反而加重病情。
對(duì)于兼有肝氣郁結(jié)的骨質(zhì)疏松患者,可以適當(dāng)選用一些舒肝行氣的藥,如小柴胡湯、舒肝解郁丸等。(編輯:趙娟)
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