中醫(yī)的核心一個是整體觀,一個是辨證施治,強(qiáng)調(diào)一種個體化的治療,也就是辨證施治,所以各家不一,現(xiàn)在一般來說,在國家藥監(jiān)局關(guān)于骨質(zhì)疏松觀察的新藥會議上,將骨質(zhì)疏松的中醫(yī)分型確定為以下四型:
一、腎虛證。腎虛又分腎陽虛、腎陰虛和腎陰陽兩虛。比如有些人腰背疼痛,還伴有腰膝酸軟,而且遇冷疼痛加劇,小便清長,夜尿增多等等。舌象表現(xiàn)為胖嫩,邊有齒印,脈沉遲,有時候無力等等,這是以腎陽虛為主的骨質(zhì)疏松。
腎陰虛為主的骨質(zhì)疏松,患者在更年期就會出現(xiàn)五心煩熱,煩燥易怒,夜間出汗,脈細(xì)數(shù),舌紅少苔等癥狀。腎氣虛或者腎陰陽兩虛的患者多表現(xiàn)為五心煩熱,夜間潮熱,小便清長等癥狀。
二、肝腎陰虛證?;颊咧饕憩F(xiàn)為腰膝酸痛,膝軟無力,下肢抽筋,駝背彎腰,患部痿軟微熱,形體消瘦,眩暈耳鳴,或五心煩熱,失眠多夢,男子遺精,女子經(jīng)少經(jīng)絕,舌紅少津,少苔,脈沉細(xì)數(shù)。
三、脾腎兩虛證。脾臟為人體的后天之本,有些人長期胃口不好,飲食差,水谷精微不能化成營養(yǎng),不能濡養(yǎng)骨,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松?;颊叱1憩F(xiàn)為腰髖冷痛,腰膝酸軟,甚則彎腰駝背,畏寒喜暖,面色蒼白,或五更泄瀉,或下利清谷,或小便不利,面浮肢腫,甚則腹脹如鼓,舌淡胖,苔白滑,脈沉弱或沉遲。
四、血瘀氣滯證。伴有腰背疼痛癥狀的患者多由于氣虛、血瘀或感受風(fēng)寒時邪導(dǎo)致疼痛發(fā)作?;颊弑憩F(xiàn)為骨節(jié)疼痛,痛有定處,痛處拒按,筋肉攣縮,骨折,多有外傷或久病史,舌質(zhì)紫暗,有瘀點(diǎn)或瘀斑,脈澀或弦。
此外,還有一些人會伴有痰濕比較重,苔滑膩等等,骨質(zhì)疏松的分型是以腎虛為本,兼有肝虛,脾虛,兼有血瘀,兼有痰濕。(編輯:趙娟)
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