心電圖特征:
1.i度avb:每個(gè)p波后均有qrs波群,p-r間期固定延長(zhǎng)>0.20秒。
2.ii度avb包括莫氏ⅰ型、ⅱ型和高度房室傳導(dǎo)阻滯三種。 (a)莫氏ⅰ型又稱文氏型:(1)p-r間期逐漸延長(zhǎng),直至心室脫漏;(2)r-r間期逐漸縮短;(3)心室脫漏造成長(zhǎng)r-r間期間距小于最短的r-r間距的2倍。 (b)莫氏ⅱ型:(1)p-r間期固定,可正?;蜓娱L(zhǎng);(2)qrs波呈周期性脫漏,房室傳導(dǎo)比例可為2:1,3:1,3:2,4:3等,大于3:1者稱高度avb。
3.iii度avb:(1)p波與qrs波各有自己的規(guī)律,互不相關(guān),心房率快于心室率;(2)如阻滯發(fā)生在房室結(jié),心室起搏點(diǎn)來自希氏束分支以上,則qrs波群正常,頻率40-60次/分;(3)如阻滯發(fā)生在希氏束分支以下,心室起搏點(diǎn)來自心室內(nèi),則qrs波寬大畸形,頻率20-40次/分。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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