人體正常的血糖濃度主要依靠胰腺中胰島的 a、 b、 d三種細(xì)胞所分泌的激素來調(diào)節(jié)。a細(xì)胞分泌胰高血糖素,可使血糖濃度升高;b細(xì)胞分泌胰島素,能把過多的血糖轉(zhuǎn)運到肝臟、肌肉,合成糖元而貯存起來,到必要時再釋放到血液中重新利用;d細(xì)胞分泌生長抑制激素,既可抑制 a細(xì)胞分泌胰高血糖素,又可抑制b細(xì)胞分泌胰島素。
由于這三種細(xì)胞的作用,無論人體處于饑餓或飽食狀態(tài),血糖總維持在正常水平。例如,空腹時胰高血糖素分泌減少,使血糖濃度增高以保持正常水平,飽食時胰島素分泌增多,把過多的血糖迅速合成糖元而貯存起來,從而使血糖濃度降至正常水平。
低血糖癥的表現(xiàn)為頭暈、心悸、出冷汗、面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、惡心嘔吐、神志恍惚或昏迷、情緒激動、憂郁或狂躁甚至休克等,取決于低血糖的速度、個體差異、年齡、性別(女性耐受力較強)及原發(fā)疾病。
1.急性低血糖及病程短者呈交感神經(jīng)興奮癥群,如激動不安、饑餓、軟弱、出汗、心動過速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫,一過性黑朦,意識障礙,甚至昏迷。
2.亞急性及緩慢血糖下降者呈腦病癥狀, 形式多種多樣,但同一病人每次發(fā)作往往呈同一類型的癥狀。 多數(shù)病人表現(xiàn)為大腦皮層及(或)小腦的癥狀,如頭痛、頭暈、焦慮、激怒、嗜睡、注意力渙散、 定向障礙、震顫、癲癇大發(fā)作或小發(fā)作、人格改變(哭、吵、鬧、 罵)、奇異行為、共濟失調(diào)等,最后木僵昏迷。 長期嚴(yán)重低血糖可致永久性腦損害。(實習(xí)編輯:張嵐)
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