扁平足是由于先天因素或足部肌肉韌帶損傷,如肌腱拉傷,小腿肌群的麻痹、萎縮等,使維持足弓的力量削弱,引起足弓變平。據(jù)專(zhuān)家調(diào)查,扁平足在青少年學(xué)生中發(fā)病率為11%,僅次于近視等五官科疾病,但許多時(shí)候扁平足并沒(méi)得到足夠的重視。
扁平足怎么治療?
足墊是較常使用的非手術(shù)療法,可以緩解疼痛,還可以支撐足弓,使脫位的關(guān)節(jié)得到位置改善。
此外,穿硬底的鞋可以達(dá)到對(duì)足底的有力支撐,搖椅底的鞋可以減少行走時(shí)足踝部應(yīng)力。對(duì)于踝關(guān)節(jié)有病變者,可穿行走靴以減輕癥狀,但是足墊等矯形器并不能完全糾正距骨的異常位置,完全恢復(fù)正常足弓。
對(duì)于畸形嚴(yán)重者,如果非手術(shù)治療失敗,可根據(jù)病變類(lèi)型選擇相應(yīng)的手術(shù)。可采取一系列軟組織和骨的重建手術(shù),以重建足弓位置。近年來(lái)開(kāi)展較多的距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)通過(guò)在跗骨管內(nèi)放置距下關(guān)節(jié)制動(dòng)器可有效復(fù)位并穩(wěn)定距骨。兒童患者放置距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定器治療平足癥的適合年齡為6~12歲。因?yàn)榇撕蟮臋C(jī)體的塑形改造,可使兒童重建足弓,即使取出了穩(wěn)定器,仍能終身保持足弓。
該手術(shù)操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、療效較為確切滿(mǎn)意。但對(duì)于伴有固定性足部畸形或關(guān)節(jié)病變的成年平足癥患者,距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定器需要結(jié)合其他骨性或軟組織手術(shù)一起使用,方能達(dá)到理想效果。
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