扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,或稱為足弓塌陷。值得注意的是,平足不等于平足癥,也不是所有的平足都需要治療。如果平足者合并有疼痛等癥狀時(shí),就被稱為平足癥,才可能需要治療。
扁平足的矯正方法
扁平足的早期發(fā)現(xiàn)非常重要,應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后積極進(jìn)行檢查和治療,以明確病因,預(yù)防可能出現(xiàn)的骨與關(guān)節(jié)的不可逆病變,不僅成人如此,對于兒童和青少年平足癥也如是。足墊是較常使用的非手術(shù)療法,可以緩解疼痛,還可以支撐足弓,使脫位的關(guān)節(jié)得到位置改善。
此外,穿硬底的鞋可以達(dá)到對足底的有力支撐,搖椅底的鞋可以減少行走時(shí)足踝部應(yīng)力。對于踝關(guān)節(jié)有病變者,可穿行走靴以減輕癥狀,但是足墊等矯形器并不能完全糾正距骨的異常位置,完全恢復(fù)正常足弓。對于畸形嚴(yán)重者,如果非手術(shù)治療失敗,可根據(jù)病變類型選擇相應(yīng)的手術(shù)。可采取一系列軟組織和骨的重建手術(shù),以重建足弓位置。
近年來,開展較多的距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)通過在跗骨管內(nèi)放置距下關(guān)節(jié)制動(dòng)器可有效復(fù)位并穩(wěn)定距骨。兒童患者放置距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定器治療平足癥的適合年齡為6~12歲。因?yàn)榇撕蟮臋C(jī)體的塑形改造,可使兒童重建足弓,即使取出了穩(wěn)定器,仍能終身保持足弓。
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