很多朋友對于這個《5G+胸部重大慢病早篩早診及連續(xù)服務(wù)體系構(gòu)建與應(yīng)用示范》項目了解不多，但未來對于基層提高診療和慢病管理水平、降低全社會衛(wèi)生健康總成本意義必然深遠(yuǎn)。

項目介紹

由上海長征醫(yī)院放射診斷科劉士遠(yuǎn)主任牽頭，多家單位協(xié)同，該項目創(chuàng)新性采用胸部CT掃描技術(shù)實現(xiàn)對肺癌、慢性阻塞性肺疾病和心血管疾病的一站式同步篩查，能夠一次檢查為百姓提供更多定量和精準(zhǔn)的信息，實現(xiàn)對疾病更早期的診斷，而且降低了百姓的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，具有重要的社會價值；在此基礎(chǔ)上基于5G+在全國范圍內(nèi)推廣應(yīng)用，構(gòu)建一體化的診療平臺，形成對上述三種重大慢病的全流程檢查、診斷、分級治療和隨訪管理的閉環(huán)管理模式，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，讓基層更多百姓受益，能提升百姓主動健康篩查的意識，讓百姓更有健康獲得感。

線下啟動儀式參會人員合影

參會名單

來自國家衛(wèi)健委能力建設(shè)與繼續(xù)教育中心的楊愛平主任，上海長征醫(yī)院徐正梅副院長，項目負(fù)責(zé)人上海長征醫(yī)院放射科主任劉士遠(yuǎn)教授，浙江省邵逸夫醫(yī)院放射科胡紅杰主任，山東省立醫(yī)院影像研究所王光彬所長，上海長征醫(yī)院放射科副主任蕭毅教授、范麗教授，全景醫(yī)學(xué)影像診斷中心張建院長，飛利浦中國CT市場部趙磊總經(jīng)理，醫(yī)智源健康科技王平總經(jīng)理，肺診網(wǎng)繆培生總裁，粟海信息科技鄭炯經(jīng)理等八家聯(lián)合申報單位領(lǐng)導(dǎo)及全國各地30多家醫(yī)院放射科主任以線上線下方式共同參與此次啟動會。啟動會由上海長征醫(yī)院放射科范麗副主任主持。

會上，劉士遠(yuǎn)主任介紹了項目申報的背景，分別從四個方面講解了胸部重大慢病目前所面臨的問題，第一：國內(nèi)各地區(qū)掃描、評估及診斷標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，第二：百姓對于胸部重大慢病的防控意識薄弱，第三：相關(guān)學(xué)科橫向協(xié)作不充分，第四：離不開醫(yī)院、政府、企業(yè)的通力協(xié)作與支持。他重點強(qiáng)調(diào)了“篩防診治康”全流程胸部重大慢病的上下游合作，為未來工作計劃指明了方向。徐正梅副院長肯定該項目的重大社會意義，提出醫(yī)院也將全力配合，積極落實各項措施，給與全方面支持，為試點項目的完成創(chuàng)造良好的條件并期待碩果。楊愛平主任表達(dá)了對項目的支持，肯定劉士遠(yuǎn)主任團(tuán)隊為民醫(yī)療資源下沉辦實事以及有效的前期工作，肯定“心肺護(hù)航”公益項目實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)基層的重要意義，未來也將全力配合劉主任的工作。

會后，對項目負(fù)責(zé)人劉士遠(yuǎn)教授、浙江省邵逸夫醫(yī)院放射科胡紅杰主任、醫(yī)智源健康科技總經(jīng)理王平先生進(jìn)行了相關(guān)采訪。

您是怎么考慮申報這樣一個項目？

劉主任：首先，該項目聚焦《健康中國行動計劃(2019-2030)》關(guān)于“圍繞疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大核心”，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展是目前國家一個大的方向，如何依托互聯(lián)網(wǎng)+5G+AI技術(shù)實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉是主流學(xué)會和大的教學(xué)醫(yī)院醫(yī)生們的責(zé)任。

其次，據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）2019年報告，缺血性心臟病、慢阻肺、肺癌位列全球致死性疾病的第1、3、4位，且均為慢性病。我國上述三大疾病的發(fā)病率均位居全球首位，合計超過1.5億人口，主要是40歲以上中老年人群。做好該項目內(nèi)容建設(shè)，提高普通人群的知曉率和預(yù)防意識，改變生活習(xí)慣，可以降低疾病發(fā)病率；在此基礎(chǔ)上進(jìn)行早期篩查，有望實現(xiàn)三大疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早干預(yù)，從而大大降低致死率，也是提高中國慢病防控水平的有效途徑。

第三，針對胸部重大慢病的防控知識、檢查標(biāo)準(zhǔn)、篩查技術(shù)以及診斷規(guī)范，目前僅掌握在大醫(yī)院的少數(shù)專家手里，受益地區(qū)和群眾有限。為了讓這些好的技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)、防控規(guī)范和經(jīng)驗被全國更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受，從而覆蓋更多的人群，讓更多人受益。依托權(quán)威專家組制定技術(shù)規(guī)范與診斷標(biāo)準(zhǔn)，研發(fā)5G網(wǎng)絡(luò)與人工智能、流動醫(yī)療車、健康物聯(lián)網(wǎng)集成的關(guān)鍵技術(shù)，構(gòu)建醫(yī)療健康連續(xù)服務(wù)平臺，實現(xiàn)跨區(qū)域心肺慢性病篩診管一體化解決方案，更多企業(yè)單位的加入，從而逐漸覆蓋全國更多區(qū)域，真正讓百姓有健康獲得感，就是我們的初衷。

目前項目屬于剛啟動階段，會上經(jīng)過多方專家、企業(yè)討論后，未來需要落地的事項有哪些，請說一說具體分工情況。

劉主任：主要通過以下三個舉措來推動胸部重大慢病的”篩防診治康“進(jìn)程：

第一，針對參加的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對胸部CT評估方法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)培訓(xùn)和推廣，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控業(yè)務(wù)水平；第二，與參加的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一起建設(shè)三大疾病大的多中心數(shù)據(jù)庫，通過數(shù)據(jù)挖掘形成科研成果，在驗證現(xiàn)行方案的基礎(chǔ)不斷優(yōu)化方案和標(biāo)準(zhǔn)，并在此基礎(chǔ)上孵化三大疾病相關(guān)影像產(chǎn)品，反哺胸部重大慢病“篩防診治康”；第三，加大科普宣傳，通過“心肺護(hù)航”項目，提升公眾對相關(guān)疾病和知識的知曉度和診治配合度。

胸部重大慢病的防控是一個系統(tǒng)工程，需要參與上下游通力合作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)篩查、診斷、治療等主體工作，也是標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的產(chǎn)生源頭；像飛利浦、醫(yī)智源、肺診網(wǎng)、粟海醫(yī)療等企業(yè)，在落地環(huán)節(jié)中也起著關(guān)鍵的作用。肺診網(wǎng)作為一個網(wǎng)絡(luò)平臺負(fù)責(zé)上下游參與單位的對接，以及篩查出病人的分流（分流到胸外科、呼吸科等），飛利浦這樣的設(shè)備制造商，需要設(shè)備檢查標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與培訓(xùn)，還有一些軟件類的公司比如粟海、醫(yī)智源，需要形成診斷三大疾病的評估軟件，很好的用于患者診療過程中。

圖源：啟動會現(xiàn)場

針對這個項目，您可以做一個簡單的展望嗎？

劉主任：這個項目未來意義重大。

該項目建設(shè)完成后，預(yù)計能夠達(dá)到以下效果：建成覆蓋全國的以CT定量為基礎(chǔ)的胸部重大慢病多中心數(shù)據(jù)平臺和個人胸部健康畫像平臺，實現(xiàn)對大宗入組病例心、肺、骨質(zhì)健康的長期篩查跟蹤、分層評估和預(yù)警預(yù)測的智慧服務(wù)和科學(xué)研究。

驗證5G網(wǎng)絡(luò)對于實現(xiàn)“云到端”海量影像數(shù)據(jù)傳輸、計算以及流動診療業(yè)務(wù)開展、家庭及穿戴式健康監(jiān)測、智能手機(jī)個人健康管理提供了高速、低延、大容量的技術(shù)保障；實現(xiàn)通過個人胸部健康辨識，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體分級診療、多學(xué)科聯(lián)合會診、流動CT車與連鎖體檢或醫(yī)聯(lián)體“檢診一體化”檢后管理、心肺多模監(jiān)測、智能隨訪等全程管理連續(xù)服務(wù)模式的應(yīng)用。

從而達(dá)到以一站式胸部CT掃描智能定量、分級分層為精準(zhǔn)入口的胸部重大慢病早篩、早診、早治、早管的閉環(huán)管理。

作為一個軟件企業(yè)，后續(xù)有些具體落地的事項？

王平總經(jīng)理：分為兩個維度來講，一是平臺建設(shè)，在前期劉主委的指導(dǎo)下已經(jīng)初步完成，包括數(shù)據(jù)中心的建設(shè)，以及醫(yī)院內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的開發(fā)。二是示范基地安裝部署，包括和我們互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，比如完成肺診網(wǎng)、全景醫(yī)學(xué)的對接。

作為一家醫(yī)院單位，后續(xù)有些具體落地的事項？

胡紅杰主任：作為參與此項目浙江省的單位之一，不光我們邵逸夫醫(yī)院，浙江很多單位也都參與其中，說明這個項目引起了大家的關(guān)注。未來我們考慮搭建一個自己的平臺，包括在今年年初，也啟動了浙江省的一個心肺護(hù)航項目的工作，期間不斷抓落實，通過整合本單位、本區(qū)域、本省的數(shù)據(jù)，未來也希望可以成為一個標(biāo)桿。工作中涉及的管理、協(xié)調(diào)等問題也不可避免，同時也在極力解決，希望借助啟動會能加速這樣一個進(jìn)程。

再次感謝項目負(fù)責(zé)人劉士遠(yuǎn)教授、浙江省邵逸夫醫(yī)院放射科胡紅杰主任、醫(yī)智源健康科技總經(jīng)理王平先生！

《5G+胸部重大慢病早篩早診及連續(xù)管理體系構(gòu)建與應(yīng)用示范》項目計劃在全國范圍內(nèi)實施20個示范點，開展跨區(qū)域、多模式、產(chǎn)學(xué)研醫(yī)創(chuàng)新協(xié)同的應(yīng)用示范和規(guī)?；茝V。

在項目依托單位長征醫(yī)院主導(dǎo)下，立足示范省區(qū)頂級醫(yī)院，構(gòu)建省級三甲醫(yī)院、市縣二三級醫(yī)院、基層醫(yī)院的三級上下聯(lián)動體系，重點示范依托5G網(wǎng)絡(luò)、大數(shù)據(jù)與智能技術(shù)、流動CT車、家庭物聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測、5G智能終端應(yīng)用整合的心肺重大慢病早篩早診和連續(xù)性服務(wù)的有效適宜技術(shù)與模式。為全國胸部重大慢病患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為健康中國2030貢獻(xiàn)一份力量，肺診網(wǎng)一直都在努力！

劉士遠(yuǎn)主任介紹

劉士遠(yuǎn)，主任醫(yī)師、教授，博士生導(dǎo)師，現(xiàn)任海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院（上海長征醫(yī)院）影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)科主任。榮獲第二屆國家名醫(yī)盛典“國之名醫(yī)·優(yōu)秀風(fēng)范”，上海市領(lǐng)軍人才，上海市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、21世紀(jì)優(yōu)秀人才，總后勤部育才獎銀獎，全軍放射醫(yī)學(xué)杰出貢獻(xiàn)獎及首席專家稱號。榮立總后勤部個人三等功2次,集體三等功3次。

從醫(yī)39年，擅長胸部疾病特別是肺癌的早期篩查和影像學(xué)早期診斷，主要研究方向：

1、早期肺癌篩查，肺癌的早期診斷及鑒別診斷，將國內(nèi)肺癌的初診正確率從86 %提高到98.2％，早期肺癌診斷正確率達(dá)到94.7%,外科切除肺癌早期比例近5年提升了58%；

2、肺部機(jī)遇性感染的基礎(chǔ)和臨床研究；

3、慢性阻塞性肺疾患的功能影像學(xué)研究；

4、分子影像學(xué)；

5、人工智能在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的應(yīng)用。

①以第一完成人獲得上海市科技進(jìn)步獎一等獎、二等獎各1項，軍隊科技進(jìn)步獎二等獎1項；軍隊醫(yī)療成果二等獎2項；解放軍總后勤部優(yōu)秀網(wǎng)絡(luò)課程二等獎1項，第二軍醫(yī)大學(xué)優(yōu)秀網(wǎng)絡(luò)課程一等獎1項。

②以第一課題負(fù)責(zé)人獲得國家科技部重點研發(fā)項目重大國際合作項目1項，國家自然科學(xué)基金重點項目2項、面上項目4項，國家衛(wèi)健委重點數(shù)據(jù)庫建設(shè)項目1項，上海市重大課題3項、重點項目4項、納米重點專項3項，軍隊十一五面上項目1項等35項5000余萬元科研資助。

③以第一或通訊作者在國內(nèi)外專業(yè)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論著325篇，其中72篇為SCI收錄，包括Nature review clinical oncology、Radiology、Chest、ER、EJR、AJR等本領(lǐng)域代表性雜志，單篇最高影像因子53.27分。

④獲得8項國家發(fā)明、實用新型專利授權(quán)。主譯專著4部，主編專著或教材10部，副主編5部，主審專著5部，參編專著11部。國內(nèi)最早提出了磨玻璃密度結(jié)節(jié)的分類方法和規(guī)范化檢查建議，GGN診斷正確率97%以上，牽頭起草了《肺內(nèi)亞實性結(jié)節(jié)影像學(xué)處理中國專家共識》、《 低劑量CT早期肺癌篩查中國專家共識》、《胸部CT肺結(jié)節(jié)數(shù)據(jù)集構(gòu)建及質(zhì)量控制專家共識》、《胸部 CT肺結(jié)節(jié)數(shù)據(jù)標(biāo)注與質(zhì)量控制專家共識》，新冠肺炎方面形成了《新型冠狀病毒肺炎的放射學(xué)診斷：中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會專家推薦意見（第一版）》和《新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)輔助診斷指南》，組織撰寫了《 低劑量CT中國專家共識 》。獲得國內(nèi)同行廣泛認(rèn)可和采用。牽頭制定了首部行業(yè)管理規(guī)范和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)：中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會《放射科管理規(guī)范與質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)》；主編了首部《放射科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手冊》。首次系統(tǒng)總結(jié)了上海和全國的放射發(fā)展史，主編《閃光的職業(yè),光輝的歷程——中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會八十周年紀(jì)念冊》，主編《海上影像，百年輝煌——上海放射學(xué)發(fā)展史》；為后人留下了寶貴學(xué)科人文財富。

⑤以胸部疾病影像診斷為特色，主持國家級繼續(xù)教育項目10期，上海市東方科技論壇2期，東方胸部影像高峰論壇3期。舉辦全國及全軍放射學(xué)術(shù)會議5次，上海市放射學(xué)術(shù)大會4次，國際性胸部放射大會1次，推動和引領(lǐng)了我國影像醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

⑥兼任亞洲胸部放射學(xué)會主席，中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會候任主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會放射醫(yī)師分會副會長，中國醫(yī)療裝備協(xié)會CT應(yīng)用專委會主任委員，中國醫(yī)學(xué)影像AI產(chǎn)學(xué)研用創(chuàng)新聯(lián)盟理事長，第九屆上海市醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會主任委員，上海市腫瘤影像專業(yè)委員會候任主任委員，《腫瘤影像學(xué)雜志》總編，《中華放射學(xué)雜志》、《臨床放射學(xué)雜志》等雜志副總編等學(xué)術(shù)任職。同時擔(dān)任國家自然科學(xué)基金委自然基金初審、會審專家及會審專家組副組長、組長，國家衛(wèi)健委新冠肺炎專家組影像專家組組長，擔(dān)任國家及上海市繼續(xù)教育項目評審專家，解放軍總后勤部及上海市設(shè)備招標(biāo)評審專家，中華醫(yī)學(xué)會及上海市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家、人身傷害司法鑒定專家等工作。

在人工智能領(lǐng)域，劉士遠(yuǎn)教授擔(dān)任中國醫(yī)學(xué)影像AI產(chǎn)學(xué)研用創(chuàng)新聯(lián)盟理事長，國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心“放射影像數(shù)據(jù)庫”專委會主任委員，國內(nèi)最早開展肺結(jié)節(jié)深度學(xué)習(xí)人工智能模型的臨床研究，制定了國內(nèi)外首個肺結(jié)節(jié)影像數(shù)據(jù)標(biāo)注標(biāo)準(zhǔn)，建立了首個肺結(jié)節(jié)AI產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)檢測庫，創(chuàng)建了基于人工智能的肺癌篩查新模式。牽頭成立了“中國醫(yī)學(xué)影像AI產(chǎn)學(xué)研用創(chuàng)新聯(lián)盟”，每年組織編寫“中國醫(yī)學(xué)影像AI發(fā)展白皮書”，與NMPA中檢院合作形成了第一個用于人工智能研發(fā)的“胸部CT肺結(jié)節(jié)數(shù)據(jù)標(biāo)注與質(zhì)量控制專家共識”，第一個用于醫(yī)學(xué)影像人工智能研究的數(shù)據(jù)庫標(biāo)準(zhǔn)“胸部CT肺結(jié)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集建設(shè)與質(zhì)量控制專家共識”以及首個“人工智能醫(yī)療器械臨床使用質(zhì)量控制”。國內(nèi)外產(chǎn)生了積極的引領(lǐng)作用。

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