肚子大易得脂肪肝許多肥胖人經(jīng)過b超及肝穿刺檢查常常發(fā)現(xiàn)肝臟發(fā)生了脂肪性變,肝組織檢查表明:約50%的肥胖人合并脂肪肝,特別是腹部肥胖的人發(fā)生脂肪肝的機會更多。這是為什么呢?
腹部肥胖的人之所以易發(fā)生脂肪肝,是因為腹部周圍的脂肪細胞對刺激較敏感,以致由腹部脂肪細胞輸送至肝的脂肪酸增加。肝內(nèi)脂肪酸的去路除部分合成磷脂與膽固醇外,主要合成甘油三酯,新合成的甘油三酯再與肝細胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上合成的載脂蛋白結(jié)合,形成vldl甘油三酯釋放入血,當肝內(nèi)合成的甘油三酯超過了肝臟將甘油三酯轉(zhuǎn)運出肝臟的能力,或形成vldl輸出發(fā)生障礙,就可導(dǎo)致甘油三酯在肝內(nèi)堆積而發(fā)生脂肪肝。
兒童也得脂肪肝兒童一旦患上了脂肪肝危害相當大。長期大量肝細胞內(nèi)脂肪堆積,使其血液供應(yīng)、氧氣供應(yīng)及自身代謝受影響,造成肝細胞大量充血水腫,炎癥浸潤及細胞壞死,肝假小葉形成,逐漸發(fā)展成肝硬化。臨床則表現(xiàn)為逐漸出現(xiàn)的黃疸、肝大到肝縮小變硬、腹水、肝衰竭等。
目前,對兒童脂肪肝的治療主要采?。航档椭緮z入、增加適當?shù)倪\動、改正不良生活習慣及多種營養(yǎng)物質(zhì)和維生素的補充等方法。營養(yǎng)不良和慢性疾病患兒則主要是原發(fā)病的治療。另外,懷疑脂肪肝的患兒應(yīng)定期做b超和血脂來診斷或隨訪疾病的恢復(fù)情況。(實習編輯:王凌)
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