大腸癌的早期癥狀不明顯,常易被忽略,一旦出現便血、腹痛等而確診時已近晚期,失去最佳治療時機。醫(yī)學上已經知道有某些疾病時發(fā)生大腸癌的危險性大增,故稱患有這些疾病的人為“高危人群”。從預防與早期診斷觀點看,了解這些情況是很有好處的。
(1)大腸息肉患者:息肉主要分為腺瘤性和增生(炎癥)性兩大類。已經確知腺瘤性息肉,尤其是多個的息肉容易癌變,大腸癌在腺瘤性息肉病人中的發(fā)生率比無腺瘤的要高5倍!尤其是直徑大于1厘米的大腺瘤危險性更大。所以腺瘤性息肉被稱為“大腸癌的癌前病變”,必須摘除干凈以絕后患。即使去除后(包括手術切除)仍應警惕再發(fā)。炎性息肉癌變機會較小。
(2)潰瘍性結腸炎患者:潰瘍性結腸炎發(fā)生癌變比常人高5~10倍,如在尚未成年時就發(fā)病,病變一直活動,范圍廣泛,病期在5年以上者,癌變危險性更大。
(3)盆腔接受過放射治療者:多為卵巢、子宮癌患者,其直腸癌發(fā)生率比一般人高4倍。直腸癌的發(fā)病多在放療10年之后,尤見于放療劑量較大的病人。
(4)有腸癌家族史者:有家族史者大腸癌的發(fā)生率比無家族史者高3倍,可能與相同的飲食習慣有關。
(5)膽囊切除者:行膽囊切除術以后及行近端小腸與遠端小腸吻合術后的病人,由于有毒性的次級膽酸直接進入結腸刺激腸黏膜,增加了患結腸腺瘤性息肉和癌的危險性。
(6)從事某些職業(yè)者:如石棉加工業(yè),紡織業(yè)工人。(實習編輯:小鹿)
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