主動脈瓣關(guān)閉不全的主要病理生理改變是由于舒張期左心室內(nèi)壓力大大低于主動脈,大量血液返流回左心室,使左心室舒張期負荷加重(正常左心房回流和異常主動脈返流),左心室舒張末期容積逐漸增大,舒張末期壓力可正常。
嚴重主動脈瓣關(guān)閉不全的患者,可考慮進行人工心臟瓣膜手術(shù),人工心臟瓣膜的理想標準是:1.具有持久性的物理幾何特征 2.能夠永久固定在正常的解剖位置上 3.不受化學(xué)物質(zhì)影響 4.不形成血栓 5.不破壞血液成分 6.低噪音不干擾病人 7.還必須在心動周期的適當時機準確開放與關(guān)閉,而對生理性血流沒有任何阻礙作用。
心臟瓣膜手術(shù)始于上個世紀20年代,迄今已有超過80年的歷史。目前,由于經(jīng)驗的限制,國內(nèi)的胸腔鏡瓣膜手術(shù)一般適用于心臟功能較好,瓣膜病變不是非常嚴重的病例。上海遠大心胸醫(yī)院擁有一批國際化的專家團隊,豐富的臨床經(jīng)驗和先進的醫(yī)療器械,程云閣針對心臟瓣膜病,可開展外科胸腔鏡手術(shù)治療,不開胸的心臟外科手術(shù),即術(shù)中只要在胸壁打三個小孔,每個孔1.5 厘米,能滿足現(xiàn)代人的美觀需求,不切開肌肉,不切開胸骨,術(shù)后疼痛輕,相對于傳統(tǒng)的開刀手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短等技術(shù)特點,與開胸手術(shù)相比改變了傳統(tǒng)的手術(shù)入路、分離步驟、結(jié)扎與縫合方式以及手術(shù)過程中的觀察方式。(實習(xí)編輯:小鹿)
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