主動瓣關(guān)閉不全會危機生命嗎?對于主動瓣關(guān)閉不全患者這是很重要的一個問題,主動瓣關(guān)閉不全其實是心臟舒張期主動脈內(nèi)的血流經(jīng)病變關(guān)閉不全的主動脈瓣反流入左室,左心室前負(fù)荷增加,左心室擴大和肥厚。對人體的危害是不容忽視的。
主動脈瓣關(guān)閉不全是指主動脈瓣環(huán)、主動脈竇、主動脈瓣葉、瓣交界及主動脈竇管交界中的任何一個因素破壞,導(dǎo)致在心臟舒張期主動脈瓣葉關(guān)閉不良。主動脈瓣關(guān)閉不全術(shù)后晚期療效的主要影響因素仍是左心腔大小和左心室功能。主動脈瓣置換術(shù)后,患者長期生存率也跟瓣膜相關(guān)并發(fā)癥有密切關(guān)系。晚期死亡的主要原因為心力衰竭、心肌梗死、抗凝相關(guān)的出血、人造瓣膜心內(nèi)膜炎等。
主動脈瓣關(guān)閉不全主要由風(fēng)濕性主動脈瓣膜炎造成,也可由感染性主動脈瓣膜炎,以及主動脈粥樣硬化和梅毒性主動脈炎等累及主動脈瓣膜引起。此外,梅毒性主動脈炎、類風(fēng)濕性主動脈炎及Marfan綜合征均可引起瓣膜環(huán)擴大而造成相對性主動脈瓣關(guān)閉不全?! ≈鲃影觋P(guān)閉不全的病因
主動瓣關(guān)閉不全的病因主要是風(fēng)濕性心臟病,約占50%,其次為原發(fā)性主動脈瓣心內(nèi)膜炎及主動脈環(huán)擴張癥等。因創(chuàng)傷或主動脈竇瘤破裂等原因?qū)е碌募毙灾鲃用}瓣關(guān)閉不全者,常因左心室代償性擴大或肥厚尚未形成,而產(chǎn)生急性肺水腫、低血壓,甚至休克,需緊急藥物治療和擇期手術(shù)治療。
主動瓣關(guān)閉不全的危害
慢性主動脈關(guān)閉不全患者由于左心室功能的代償作用可在10至30年無癥狀,但嚴(yán)重主動脈關(guān)閉不全未接受手術(shù)治療者,10年存活率僅為70%,合并心衰或心絞痛者有50%兩年內(nèi)死亡。
專家提醒,在出現(xiàn)體力活動后乏力、疲倦、呼吸困難、甚至端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難者,宜盡早檢查治療。(實習(xí)編輯:小鹿)
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