老年人腰背痛在日常生活中相當(dāng)常見，因而，常不被老年人所重視。殊不知，因內(nèi)臟疾患引起腰痛而到醫(yī)院骨科就診的并不少見。
1、腎臟疾病
許多腎臟疾病都可引起腰痛，常見的有腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎臟結(jié)核、腎下垂和腎盂積水等。腎臟和輸尿管的感覺神經(jīng)纖維，經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)傳至第11—12胸神經(jīng)和第2神經(jīng)后根，故腎和輸尿管疾病引起的疼痛，可由肋脊角擴(kuò)展到下背部及大腿根部的內(nèi)側(cè)面。腎周圍膿腫可引起腰肌痙攣和局部壓痛。腎臟腫瘤引起腰背痛，可能與腎囊的膨脹或脊神經(jīng)受壓有關(guān)，故疼痛部位常于右肋脊角。輸尿管結(jié)石可引起下腰部疼痛，膀胱疼痛，膀胱和病變則引起骶尾部疼痛。
2、胰腺疾病
胰腺疾病引起的腰背痛可由上腹部放射而來。此外，胰腺包膜薄而不完善，一旦發(fā)生病變，特別是胰腺的炎癥或腫瘤易波及附近的組織和器官。胰腺癌患者，特別是胰腺體或胰尾腫留，常有頑固難忍的腰背痛，病人常徹夜不能入眠，往往于脊柱屈曲時(shí)減輕，在坐位時(shí)感到舒適。同時(shí)伴有食欲減退或體重逐漸減輕等現(xiàn)象，晚期可出現(xiàn)黃疸、消瘦和衰竭。
3、盆腔疾病
女性可引起腰背痛，多有下腹部重墜感與壓痛，男性前列腺疾病如前列腺肥大或前列腺腫瘤等，疼痛部位主要表現(xiàn)在腰骶部。
其他肺及胸膜、消化道、肝膽疾病等也可引起腰背痛，由于這些疾病本身都具有各自的特有癥狀，因此診斷多無困難。
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