營養(yǎng)和免疫
癌癥病人常發(fā)現(xiàn)有免疫抑制。惡性病變、營養(yǎng)不良、外科手術、麻醉、輸血、化療和放射治療都可減低免疫系統(tǒng)功能,包括細胞免疫和體液免疫。
某些營養(yǎng)物質在癌癥病人的營養(yǎng)支持中也有很大作用,特殊氨基酸、rna、ω-3脂肪酸、微量元素和鋅等,對機體免疫功能都有影響。
宿主和腫瘤的特殊營養(yǎng)調節(jié)
內臟蛋白和瘦體細胞總體耗竭比脂肪缺乏預后更差。這是因為蛋白質是酶、激素、免疫球蛋白和肌肉組織收縮單位的組成成分。用標準的營養(yǎng)支持,體重可維持或在合成期增加。然而,這在許多病人可能不代表真正的合成。動物實驗顯示,為了營養(yǎng)治療達到最大的效果,營養(yǎng)治療的目的應是增加機體蛋白質,而抑制或至少不刺激腫瘤生長。
對機體有利的另一個營養(yǎng)方法是通過阻斷腫瘤生長所必需營養(yǎng)物質的利用,減少腫瘤代謝。即腫瘤的特殊營養(yǎng)需要可作為抑制腫瘤生長的武器,而機體可從tpn中獲益。
腫瘤生長還可通過飲食性免疫調節(jié)來改變,在患c1300神經母細胞瘤的小鼠,飲食中補充抗腫瘤免疫反應有關。
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