外科學(xué)檔案上的一項(xiàng)研究表明，對(duì)于術(shù)前無創(chuàng)性影像學(xué)檢查無法確診的胰島素瘤患者，采用術(shù)中超聲和術(shù)前定位相結(jié)合可發(fā)現(xiàn)其所有的隱匿性胰島素瘤。
加州大學(xué)的jeffrey a. norton博士及其同事選取37例胰島素瘤患者進(jìn)行研究，所有患者經(jīng)生化檢查診斷為不伴有多內(nèi)分泌腫瘤的胰島素瘤。研究人員首先在門靜脈采集血樣，并行血管造影，然后進(jìn)行手術(shù)，術(shù)中進(jìn)行觸診和超聲檢查。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，經(jīng)門靜脈取血測定胰島素水平和血管造影診斷胰島素瘤的比率分別為17/22和13/15。而術(shù)中觸診和術(shù)中超聲檢查出胰島素瘤的比率分別為24/37和35/37。術(shù)中超聲漏診的兩例胰島素瘤位于胰尾，后采用局部定位切除。而且，手術(shù)所有患者的低血糖癥狀顯著改善。
norton博士認(rèn)為，對(duì)于就診于三級(jí)醫(yī)院的、影像學(xué)檢查無法確診的以及以前手術(shù)失敗的胰島素瘤患者，應(yīng)當(dāng)采用血管造影和術(shù)中超聲聯(lián)合診斷，從而提高胰島素瘤的治愈率，降低長期并發(fā)癥和死亡率。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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