引起頭疼眼睛疼的病因有很多,有可能是身體機(jī)能的下降引起的,也可能是基因的突變引起的疾病,非常復(fù)雜。
后者病因可涉及各種顱內(nèi)病變?nèi)缒X血管疾病、顱內(nèi)感染、顱腦外傷,全身性疾病如發(fā)熱、內(nèi)環(huán)境紊亂以及濫用精神活性藥物等。具體如下:
感染
顱腦感染或身體其他系統(tǒng)急性感染引發(fā)的發(fā)熱性疾病。常引發(fā)頭疼眼睛疼的顱腦感染如腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎、腦膿腫、顱內(nèi)寄生蟲感染(如囊蟲、包蟲)等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。
血管病變
蛛網(wǎng)膜下隙出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病、腦供血不足、腦血管畸形等。
占位性病變
這類病變引起的頭疼眼睛疼,通常是腫瘤性疾病,非常難以控制,起病急,治療上面也比別的要難。
頭面、頸部神經(jīng)病變
頭面部支配神經(jīng)痛:如三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)及枕神經(jīng)痛。頭面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙疾病所致的頭疼眼睛疼。頸椎病及其他頸部疾病引發(fā)頭頸不疼痛。
全身系統(tǒng)性疾病
高血壓病、貧血、肺性腦病、中暑等引起頭疼眼睛疼。
顱腦外傷
如腦震蕩、腦挫傷、硬膜下血腫、顱內(nèi)血腫、腦外傷后遺癥。
毒物及藥物中毒
如酒精、一氧化碳、 有機(jī)磷、藥物(如顛茄、水楊酸類)等中毒。
內(nèi)環(huán)境紊亂及精神因素
月經(jīng)期及絕經(jīng)期頭疼眼睛疼。神經(jīng)癥軀體化障礙及癔癥性頭疼眼睛疼。
其他
如頭疼眼睛疼、叢集性頭疼眼睛疼(組胺性頭疼眼睛疼)、頭疼眼睛疼型癲癇。
發(fā)病機(jī)制頭疼眼睛疼的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,主要是由于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)內(nèi)的痛覺感受器受到刺激,經(jīng)痛覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)到達(dá)大腦皮層而引起。
顱內(nèi)痛敏結(jié)構(gòu)包括靜脈竇(如矢狀竇)、腦膜前動(dòng)脈及中動(dòng)脈、顱底硬腦膜、三叉神經(jīng)(Ⅴ)、舌咽神經(jīng)(Ⅸ)和迷走神經(jīng)(Ⅹ)、頸內(nèi)動(dòng)脈近端部分及鄰近Willis環(huán)分支、腦干中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)和丘腦感覺中繼核等。
顱外痛敏結(jié)構(gòu)包括顱骨骨膜、頭部皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、頭頸部肌肉和顱外動(dòng)脈、第2和第3頸神經(jīng)、眼、耳、牙齒、鼻竇、口咽部和鼻腔黏膜等。
機(jī)械、化學(xué)、生物刺激和體內(nèi)生化改變作用于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)均可引起頭疼眼睛疼。
如顱內(nèi)、外動(dòng)脈擴(kuò)張或受牽拉,顱內(nèi)靜脈和靜脈竇的移位或受牽引,腦神經(jīng)和頸神經(jīng)受到壓迫、牽拉或炎癥刺激,顱、頸部肌肉痙攣、炎癥刺激或創(chuàng)傷,各種原因引起的腦膜刺激,顱內(nèi)壓異常,顱內(nèi)5-羥色胺能神經(jīng)元投射系統(tǒng)功能紊亂等。
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