胃穿孔作為普通外科最常見的急腹癥之一,其治療發(fā)那個(gè)發(fā)是多種多樣的,手術(shù)治療就是其中一種,手術(shù)治療的方法見效快,下面就為大家詳細(xì)介紹胃穿孔的手術(shù)治療,希望對(duì)大家有所幫助。
(1)胃穿孔周邊活檢后單純穿孔修補(bǔ)術(shù) 一般狀態(tài)差,伴心肺肝腎等臟器嚴(yán)重疾病,穿孔時(shí)間超過8~12小時(shí),腹腔內(nèi)炎癥重及胃十二指腸嚴(yán)重水腫等估計(jì)行根治手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的病人,胃穿孔周邊活檢后陰性后,適合選擇單純穿孔修補(bǔ)術(shù)。修補(bǔ)分為開腹修補(bǔ)和經(jīng)腹腔鏡修補(bǔ)兩種方式。
(2)根治性手術(shù):根治性手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于手術(shù)同時(shí)解決了穿孔和潰瘍兩個(gè)問題。適用于病人一般情況較好,穿孔在8~12小時(shí)一捏,腹腔內(nèi)感染和胃十二指腸水腫較輕,且無重要器官并存病者可考慮行根治手術(shù)。
其具體適應(yīng)癥為:①病史長、反復(fù)發(fā)作;②曾有潰瘍穿孔或出血病史;③此次穿孔伴有出血、幽門狹窄或修補(bǔ)后易致狹窄;④疑有癌變。
根治性手術(shù)包括:①胃大部切除術(shù);②穿孔修補(bǔ)加壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù);③穿孔修補(bǔ)、迷走神經(jīng)切斷加胃竇部切除或幽門成形術(shù)。其中前兩種術(shù)式效果較好。
通過這篇文章的介紹,我們對(duì)胃穿孔的手術(shù)治療有了一定的了解,手術(shù)治療的方法雖然見效快,但是有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,因此,患者一定要根據(jù)自己的身體情況,年齡和病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下慎重選擇。(實(shí)習(xí)編輯:楊愷)
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