蹄鐵形腎又名馬蹄腎，是先天性腎臟畸形的一種，是腎融合畸形中最常見和具有重要臨床意義的疾病。蹄鐵形腎是指兩側(cè)腎臟的下極或上極在中線通過腎實質(zhì)組織或纖維組織形成的峽部相連，形似馬蹄鐵而得名。95%的蹄鐵形腎是在下極相連，也有上極相連的。蹄鐵形腎在人群中的發(fā)生率約為0.25%，男與女之比為2：1，可在任何年齡段出現(xiàn)癥狀而被發(fā)現(xiàn)。
蹄鐵形腎的臨床表現(xiàn)缺乏特殊性，主要表現(xiàn)為定位不確定的腹部疼痛，有時疼痛向下腰部放射，可伴有胃腸道癥狀，如腹脹、便秘等。當脊柱過伸時，峽部可壓迫其后方的神經(jīng)而導(dǎo)致rovsing征（腹痛、惡心、嘔吐）。
除上述由于壓迫所致癥狀之外，也會引起尿路梗阻、結(jié)石及尿路感染等癥狀，但約1/3的患者無臨床癥狀。體格檢查通常為陰性，偶可在低位腰椎前觸及包塊（峽部）。一般無需治療，除非發(fā)生感染或梗阻，切開馬蹄腎的峽部可改善其引流，當馬蹄腎其中一極引流不暢時，可將其切除。（實習(xí)編輯：楊薇）
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