通常情況下,孕婦在懷孕16—20周時即可感覺到胎動。胎動有一定的規(guī)律性。一般上午8—12時,胎動比較均勻。12時以后胎動減少。下午14—15時,胎動最少。晚上20—23時胎動最多。正常情況下孕婦每小時的胎動在3—5次左右,12個小時30~40次以上,也因個體差異,有的12個小時100次以上。妊娠期腹痛也是孕婦常有的一種癥狀。孕婦的胎動極易和妊娠期腹痛相混淆。
孕婦應(yīng)從以下兩方面來鑒別胎動和妊娠期腹痛:
早期
懷孕早期的鑒別孕婦若在懷孕4個月之內(nèi)出現(xiàn)腹痛,則不是胎動。因?yàn)樘右话阍趹言?6—20周才出現(xiàn)。此期間,若有下腹部墜痛、肛門墜脹、陰道流血等現(xiàn)象,則應(yīng)考慮到宮外孕、葡萄胎、流產(chǎn)等情況的發(fā)生。
晚期
懷孕中晚期的鑒別如前所述,孕婦的胎動有一定的規(guī)律性,一般每小時3—5次左右。胎動在懷孕28—37周時較活躍,但不會引起孕婦明顯的不適。胎動后的腹部局部不適,幾秒鐘或數(shù)十秒鐘就可緩解。如果孕婦在懷孕的中晚期出現(xiàn)全腹下墜、肛門墜脹,陣發(fā)性腹痛并伴有陰道流血時,則應(yīng)考慮到早產(chǎn)、胎盤早剝等情況的發(fā)生。若腹痛位于右下方或偏上,無規(guī)律性,且孕婦有高熱、惡心、嘔吐等癥狀時,則應(yīng)考慮到急性闌尾炎的發(fā)生。若孕婦在臨產(chǎn)后,出現(xiàn)全腹強(qiáng)直如板狀,且疼痛難忍等現(xiàn)象時,則應(yīng)警惕子宮破裂的發(fā)生。
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