非創(chuàng)傷性計(jì)算機(jī)斷層掃描（ct）、b型超聲波及doppler超聲血流圖陽性有助于診斷，但欠敏感，可用于腎外腎靜脈主干大血栓的診斷。靜脈腎盂造影（ivp）在較大兒童有幫助，急性者90％以上可顯示腎臟梗塞區(qū)的整個腎臟或某些節(jié)段無功能，有的可見患側(cè)腎臟增大、顯影延遲，成人無癥狀者大多正常，有的可見輸尿管近端側(cè)支循環(huán)壓跡。但在新生兒因顯影差以及有一定危險性而應(yīng)用腎掃描代替。逆行腎盂造影可能正常，或因水腫有腎盞充盈不全。
壞死的腎組織易被輸尿管導(dǎo)管穿通，造影劑注入腎盂可滲透并擴(kuò)散到液化的腎實(shí)質(zhì)。下腔靜造影及腎動脈造影靜脈相均因缺乏敏感性及特異性而漸被淘汰。確診需用經(jīng)皮股靜脈穿刺選擇性靜脈造影，可發(fā)現(xiàn)充盈缺損或靜脈分支不顯影，如引流延遲可能為小血栓。發(fā)病緩者如為左側(cè)尚可見到側(cè)支循環(huán)。近來應(yīng)用數(shù)字減影血管造影（digitalsubtractionangiography，dsa）效果好、用藥劑量小、造影劑濃度低，且可用于腎功能低下者。
腎靜脈造影為創(chuàng)傷性，并發(fā)癥較嚴(yán)重，如血管穿通、急性腎功能衰竭、血管內(nèi)膜損傷可誘發(fā)血栓（腎靜脈及下肢靜脈）及肺栓塞，故不作常規(guī)應(yīng)用，宜慎重選擇適應(yīng)證。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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