食道癌的診斷標(biāo)準(zhǔn),一直是大家關(guān)注的問(wèn)題,大家都知道食道癌給人們帶來(lái)的困擾,如果能夠及時(shí)的檢查出來(lái),對(duì)治療是有很大的幫助的,那么食道癌的食道癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?下面我們就一起來(lái)了解一下吧!
食道癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
一、中醫(yī)上食道癌的診斷標(biāo)準(zhǔn):
食道癌中醫(yī)診斷屬于噎隔范疇噎為噎唆,指吞咽之時(shí)梗塞不暢;隔為格拒,指飲食不下,或食人即吐。本組患者均為脾胃氣虛型,臨床表現(xiàn)可見(jiàn)神疲乏力,面色蒼白,形寒氣短,泛吐清涎,胃納較差,夜寐尚可,大便塘薄,舌淡苔薄白,脈細(xì)軟無(wú)力。
食道癌是逐漸是演變而來(lái)的, 從食管上皮癌前病變發(fā)展成癌需數(shù)年之久, 再由早期癌發(fā)展到中晚期癌需1年左右。因?yàn)樵缙谑车腊┌Y狀并沒(méi)有明顯癌性癥狀,多是吞咽困難,容易被患者輕視,所以大部分食道癌患者確診時(shí)已屬中晚期, 以手術(shù)為主治療后的5 年生存率一直徘徊在25%~ 30% 。而早期手術(shù)治療五年生存率能達(dá)到80-90%,如何提高早期食道癌診斷率和改善中晚期食道癌的療效即作好二級(jí)預(yù)防已成為目前臨床和基礎(chǔ)研究的主要方向。
隨著西醫(yī)診斷技術(shù)的的發(fā)展, 食道癌的診斷方法也不斷發(fā)展。同時(shí)加入了中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)不僅有助于提高食道癌的早期診斷率,而且還能為食道癌的合理有效的中西醫(yī)結(jié)合治療提供指導(dǎo):現(xiàn)將目前食道癌的診斷方法研究進(jìn)展歸納如下。
二、西醫(yī)上食道癌的診斷方法:
1.癥狀:早期食道癌有咽下食物梗噎感,胸骨后針刺樣疼痛或食管內(nèi)異物感,典型癥狀進(jìn)行性吞咽困難。
2.早期無(wú)體征,晚期消瘦、脫水。
3.食管吞鋇x線檢查:可見(jiàn)食管粘膜破壞,管腔狹窄,龕影和充盈缺損。
4.食管脫落細(xì)胞檢查:早期陽(yáng)性率可達(dá)90%。
5.食管鏡檢查:可見(jiàn)管腔狹窄、粘膜破壞。
6.纖維食管鏡已經(jīng)廣泛用于食道癌的診斷。
食管鏡檢查與脫落細(xì)胞學(xué)檢查相結(jié)合, 是食道癌理想的診斷方法。早期食道癌多無(wú)癥狀, 就診率低, x2線檢查常無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn), 漏診率高, 而內(nèi)鏡則因在直視下對(duì)平坦型病變經(jīng)活檢和刷檢取得組織學(xué)及細(xì)胞學(xué)證據(jù)而成為完成早期診斷的主要手段。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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