社會(huì)發(fā)展了，各種化工產(chǎn)品在方便著我們生活的同時(shí)，也嚴(yán)重的污染著我們周邊的生活環(huán)境。飲食的不安全，也直接的導(dǎo)致了人民患病的情況不斷在發(fā)生。尤其是食道癌的發(fā)生，下面我們對(duì)食道癌的一些基本知識(shí)進(jìn)行一些介紹。
食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰，為下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐漸消瘦、脫水、無(wú)力。持續(xù)胸痛或背痛表示為晚期癥狀，癌已侵犯食管外組織。當(dāng)癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時(shí)消退，或部分癌腫脫落后，梗阻癥狀可暫時(shí)減輕，常誤認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)。若癌腫侵犯喉返神經(jīng)，可出現(xiàn)聲音嘶啞;若壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)，可產(chǎn)生Horner綜合征;若侵入氣管、支氣管，可形成食管、氣管或支氣管瘺，出現(xiàn)吞咽水或食物時(shí)劇烈嗆咳，并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。最后出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。若有肝、腦等臟器轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態(tài)。
體格檢查時(shí)應(yīng)特別注意鎖骨上有無(wú)增大淋巴結(jié)、肝有無(wú)包塊和有無(wú)腹腔積液、胸腔積液等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移體征。咽下梗噎感最多見(jiàn)，可自選消失和復(fù)發(fā)，不影響進(jìn)食。常在病人情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生，故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。胸骨后和劍突下疼痛較多見(jiàn)，咽下食物時(shí)有胸骨后或劍突下痛，其性質(zhì)可呈燒灼樣，針刺樣或牽拉樣，以咽下粗糙，灼熱或有刺激性食物為著。初時(shí)呈間歇性，當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時(shí)，就可有劇烈而持續(xù)的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內(nèi)病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時(shí)緩解。食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時(shí)，有食物下行緩慢并滯留的感覺(jué)，以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺(jué)，食畢消失。癥狀發(fā)生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致。咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯，此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動(dòng)有關(guān)。其他癥狀少數(shù)病人可有胸骨后悶脹不適，前痛和喛氣等癥狀。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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