食道癌是我們常見(jiàn)的一種消化道惡性腫瘤疾病，其在消化科惡性腫瘤的發(fā)病率中僅次于胃癌。所以該癌給我們帶來(lái)了非常大的傷害，專(zhuān)家表示如果食道癌能在早期發(fā)現(xiàn)的話，那么就可以將食道癌對(duì)人體的傷害降到最低。
食道癌確診需做四類(lèi)檢查
1：鋇餐檢查
該方法除極早期食管癌不易顯示外，有經(jīng)驗(yàn)的放射科醫(yī)師充分調(diào)好鋇劑，令患者分次小口吞咽，多方位仔細(xì)觀察和氣鋇雙重造影，大多能發(fā)現(xiàn)食管粘膜增粗、迂曲或虛線狀中斷；或食管邊緣發(fā)毛；或小的充盈缺損；或小的龕影；或局限性管壁發(fā)僵；或有鋇滯留等較早癌的征像。
2：內(nèi)鏡檢查
近年來(lái)，食道內(nèi)超聲內(nèi)鏡檢查逐漸應(yīng)用于臨床。其優(yōu)點(diǎn)是可以比較精確測(cè)定病變?cè)谑车辣趦?nèi)浸潤(rùn)的深度；可以測(cè)量出壁外異常腫大淋巴結(jié)；可以比較容易地區(qū)別病變?cè)谑车赖谋诓课?。以上是一些常?jiàn)的食道癌診斷方法。
3：食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查
該方法簡(jiǎn)便，受檢查痛苦小，假陽(yáng)性率低，經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明在食道癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查切實(shí)可行，總的陽(yáng)性率可達(dá)90%以上。
4：CT檢查
CT對(duì)食管癌灶的顯示與食管鋇餐及食管鏡比較，CT的主要優(yōu)點(diǎn)是能夠顯示管壁的厚度和管壁處的界面，可直接進(jìn)行厚度測(cè)量，對(duì)病變長(zhǎng)度的估價(jià)與食管鋇餐基本一致，但管外腫塊只有CT才能顯示。CT在早期食管癌的診斷中意義不大，患者經(jīng)濟(jì)條件允許可做PET-CT檢查，PET-CT是近年來(lái)被廣泛宣傳的新型腫瘤檢查儀器，對(duì)于食道癌來(lái)說(shuō)，普通胃鏡和x光已經(jīng)很難精準(zhǔn)的檢查出所有病灶，對(duì)于食道癌患者來(lái)說(shuō)，PET-CT最大的優(yōu)勢(shì)是探測(cè)和準(zhǔn)確尋找遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶，發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，進(jìn)行TNM分期，為確定手術(shù)方案提供依據(jù)，其靈敏度、特異性為100%、90%。
怎樣自我診斷食道癌？食道癌患者飲食有要求
如何自我診斷食道癌
1、體重減輕：
由于攝入食物的減少可造成體重下降，持續(xù)消瘦、脫水、乏力，嚴(yán)重者可呈惡病質(zhì)。
2、疼痛：
胸骨后和劍突下疼痛比較多見(jiàn)，性質(zhì)可呈隱痛、灼痛或呈牽拉摩擦樣疼痛，多發(fā)生在咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物之后。開(kāi)始呈間歇性，當(dāng)癌腫侵入附近組織或有穿透時(shí)，就可劇烈而持續(xù)的疼痛，如有持續(xù)胸痛或背痛提示為晚期癥狀，癌已侵犯食管外組織。
3、嘔吐：
隨病變進(jìn)展食管會(huì)出現(xiàn)不同程度的梗阻，其上方食物潴留，食管明顯擴(kuò)張，因而引起嘔吐，嘔吐物以黏液和泡沫為主，可混有少量食物，也可含血液與膿液。
4、穿孔：
隨病變進(jìn)展，腫瘤可以造成食管穿孔，依穿孔部位大小表現(xiàn)亦不一樣，可出現(xiàn)高熱、脈快、胸痛或飲水時(shí)嗆咳。
5、嘔血、便血：
以此為首發(fā)癥狀者少見(jiàn)。
6、其他：
如鎖骨上淋巴結(jié)腫大、聲音嘶啞、肝腫大。癌腫壓迫喉返神經(jīng)可導(dǎo)致聲帶麻痹，造成聲音嘶??；侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹；壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳；侵蝕主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血。并發(fā)食管一氣管或食管一支氣管瘺或癌腫位于食管上段時(shí)，吞咽液體?？僧a(chǎn)生頸交感神經(jīng)麻痹征群。當(dāng)癌腫轉(zhuǎn)移時(shí)，可觸及腫大而堅(jiān)硬的淺表淋巴結(jié)，或腫大而有結(jié)節(jié)的肝臟。
食道癌患者飲食有要求
1、食管癌患者需要注意避免太熱、粗糙的食物，或者是硬食物和酸性食物，這些都有可能會(huì)刺激食管壁，引發(fā)疼痛。
2、食管癌患者在飲食上要注意避免發(fā)霉食物，不能引用不干凈的水，蔬菜水果在食用前要保證新鮮。
3、少吃大肉。食道癌患者要少吃一些大肉，減少過(guò)多脂肪的攝入，可以用魚(yú)、蝦等代替大肉，滿(mǎn)足身體蛋白質(zhì)的正常需求。
4、對(duì)于生活中常見(jiàn)的食物，像面、花生等如果發(fā)霉，就不要食用，因?yàn)檫@些發(fā)霉的食物中含有的黃曲霉素能夠致癌。
5、對(duì)于一些偏遠(yuǎn)地區(qū)一般還使用水缸，而這里面的水一般存放不能超過(guò)3天，每隔2天都要換一次，不留存根，否則缸底存留物中的細(xì)菌可能會(huì)將水中含有的硝酸鹽還原成亞硝酸鹽，導(dǎo)致癌癥的發(fā)作。
6、咸菜、咸肉盡量不吃。亞硝酸鹽一般多存在于咸菜、腌制品、臘肉、火腿等食物里面，而這種化學(xué)物質(zhì)能夠致癌，因此這些食物盡量不要吃。
7、做飯炒菜的時(shí)候，食用油要少放一些，因?yàn)橛泻芏嗟恼{(diào)查都顯示食管癌、大腸癌等多種癌癥的發(fā)病和攝入過(guò)多的脂肪是密不可分的。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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