食道癌又叫食管癌,是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。那么食道癌的手術治療成功率有多高呢?
食道癌手術治療作為最常見的治療方法,很多患者及家屬在手術切除后都會問到食道癌手術治療成功率有多高。這里所說的手術治療成功率指手術治療后5年生存期會不會延長,因為醫(yī)學上常把5年生存期作為癌癥治愈的療效標準。
影響食道癌手術治療成功率有多高的因素
據專家介紹,食道癌手術治療成功率有多高取決于多種因素,早期食道癌手術切除是很容易達到治愈,但對于中晚期食道癌患者來說就不是件容易的事了。其影響因素主要有:有無淋巴結轉移;癌腫浸潤達食管壁外周者低于無外浸者;腫瘤長度<3cm;病程超過一年者切除率下降,病程超過半年者5年生存率下降;殘端切緣癌陽性與否;上下切緣距腫瘤>5cm者等。
中晚期食道癌患者,手術治療僅作為姑息性治療,治愈率低。雖可切除腫瘤,但不易徹底切凈。對于晚期腫瘤不能切除的病例,為減輕患者的吞咽困難,可采用食道腔內置管術、胃造口術、食道胃轉流或食道結腸吻合術。
因此這種姑息性手術治療對于中晚期食道癌患者手術治療成功率極低,專家建議,手術治療務必進行術后鞏固治療,或行放化療或行腫瘤生物治療來幫助術后恢復,提高治愈率。
減少術后并發(fā)癥可以有效提高食道癌手術治療成功率
食道癌手術治療后患者自身免疫力有不同程度的下降,可能會導致一系列術后并發(fā)癥,如吻合口瘺、電解質紊亂等。
吻合口瘺的臨床表現(xiàn)主要為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側呼吸音低,白細胞升高甚至產生休克。吻合口瘺是嚴重的術后并發(fā)癥,常造成患者死亡。
電解質紊亂常因術前禁食、嘔吐等原因造成,術后與手術損傷胸導管、淋巴管引起乳糜胸等有關,對患者生命造成嚴重威脅。在此,專家提醒,胸腔引流液如發(fā)現(xiàn)有異常出血、渾濁液、食物殘渣或乳糜液排出,則提示胸腔內有活動性出血、食道吻合口瘺或乳糜胸,此時應立即采取措施,爭取搶救時間。
術后嚴重并發(fā)癥的出現(xiàn)大大降低了食道癌手術治療成功率,因此應盡量減少術后并發(fā)癥。專家建議,術前先行輔助化療或放療,術后進行腫瘤生物治療予以鞏固,可以有效緩解術后并發(fā)癥的產生,提高手術治療成功率,延長生存期。生物免疫治療可以殺死手術后殘余癌細胞,提升化療治療效果,減輕化療毒副作用,提高患者機體免疫能力,更好的防轉移,防復發(fā)。最大限度延長生存期。最大的優(yōu)點是安全無毒副。(實習編輯:張麗)
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