大家以往可能聽(tīng)過(guò)很多關(guān)于運(yùn)動(dòng)有益健康、有助于癌癥康復(fù)的說(shuō)法，但你有沒(méi)有想過(guò)，運(yùn)動(dòng)有一天會(huì)被科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn)證明，對(duì)結(jié)腸癌患者的療效能和很多藥物相媲美，甚至更勝一籌呢？近期，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（NEJM）發(fā)布的全球首個(gè) III 期臨床試驗(yàn)結(jié)果，就結(jié)腸癌患者運(yùn)動(dòng)干預(yù)扔出了一顆 “炸彈”：結(jié)構(gòu)化運(yùn)動(dòng)，能讓結(jié)腸癌患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)狂降 37%！這效果，直接讓醫(yī)學(xué)界和癌癥患者群體沸騰，仿佛看到了抗癌新希望。

這項(xiàng) III 期臨床試驗(yàn)咋開(kāi)展的？

這項(xiàng)研究共納入全球 23 個(gè)國(guó)家 107 個(gè)中心的 1152 名 III 期結(jié)腸癌患者，他們?cè)谑中g(shù)切除腫瘤后接受了 6 個(gè)月的化療，收拾好 “狀態(tài)” 準(zhǔn)備開(kāi)啟術(shù)后康復(fù)這場(chǎng) “持久戰(zhàn)” 時(shí)，被隨機(jī)分成了兩組。

一組是 “結(jié)構(gòu)化運(yùn)動(dòng)組”，他們接到了一項(xiàng) “任務(wù)”：在接下來(lái) 2 年時(shí)間里，每周至少進(jìn)行 300 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，比如快走、慢跑、游泳、騎自行車(chē)等，或者 150 分鐘高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練，外加至少每周兩次的阻抗運(yùn)動(dòng)（簡(jiǎn)單說(shuō)就是力量訓(xùn)練，比如舉重、俯臥撐、仰臥起坐等）。另一組是 “健康教育組”，他們定期能收到一些飲食、運(yùn)動(dòng)方面的健康教育手冊(cè)，就像參加常規(guī)科普活動(dòng)一樣。

研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)到底多厲害？

復(fù)發(fā)、新癌和死亡風(fēng)險(xiǎn)降低 28% ：經(jīng)過(guò)平均 3.7 年的隨訪，研究團(tuán)隊(duì)仔細(xì)對(duì)比兩組患者的病情走向，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)組患者出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)、新發(fā)原發(fā)性癌癥或死亡的綜合風(fēng)險(xiǎn)，直接比健康教育組低了 28%。這說(shuō)明運(yùn)動(dòng)就像給患者的身體筑起一道堅(jiān)固防線，能穩(wěn)穩(wěn)控制住病情，讓癌細(xì)胞更難 “卷土重來(lái)”，也讓新癌細(xì)胞更難 “冒頭”。

全因死亡風(fēng)險(xiǎn)狂降 37% ：更讓人振奮的是，運(yùn)動(dòng)組患者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)（就是不管什么原因?qū)е碌乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)）降低了整整 37%。這意味著在術(shù)后康復(fù)這場(chǎng) “戰(zhàn)役” 中，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的患者能極大提高自己 “存活” 到底的概率。

運(yùn)動(dòng)為啥對(duì)結(jié)腸癌患者這么管用？

身體機(jī)能 “大改造” ：癌癥手術(shù)和化療往往把患者的身體消耗得有些虛弱，運(yùn)動(dòng)是一場(chǎng)循序漸進(jìn)的 “身體機(jī)能改造工程”?？熳摺⒙苤?lèi)的有氧運(yùn)動(dòng)能讓心肺功能慢慢恢復(fù)活力，就像給汽車(chē)換了個(gè)更強(qiáng)勁的發(fā)動(dòng)機(jī)，身體運(yùn)輸氧氣、能量的效率變高，日?；顒?dòng)就不容易累得氣喘吁吁。而阻抗運(yùn)動(dòng)則幫助增強(qiáng)肌肉力量，讓患者能穩(wěn)穩(wěn)支撐身體，恢復(fù)行動(dòng)力。

免疫系統(tǒng) “強(qiáng)軍計(jì)劃” ：運(yùn)動(dòng)是免疫系統(tǒng)的 “強(qiáng)效激活劑”，規(guī)律運(yùn)動(dòng)能使身體里的免疫細(xì)胞變得更有活力、數(shù)量更充足。這些免疫細(xì)胞就像是身體里的 “衛(wèi)兵”，時(shí)時(shí)刻刻巡邏監(jiān)視癌細(xì)胞的異?；顒?dòng)，一旦發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞有 “騷動(dòng)”，就能迅速出擊，把它們扼殺在搖籃里，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

炎癥 “滅火器” ：癌癥患者身體里往往長(zhǎng)期處于一種低度炎癥狀態(tài)，就像身體里有一把沒(méi)熄滅的 “火”，給癌細(xì)胞的生長(zhǎng)、復(fù)發(fā)創(chuàng)造了 “溫床”。運(yùn)動(dòng)可以降低身體的慢性炎癥水平，從源頭上破壞癌細(xì)胞復(fù)發(fā)、生長(zhǎng)所需的 “土壤” 環(huán)境。

心理狀態(tài) “陽(yáng)光工程” ：抗癌過(guò)程漫長(zhǎng)又艱難，很容易壓得患者心情低落、焦慮甚至抑郁。運(yùn)動(dòng)時(shí)身體會(huì)分泌內(nèi)啡肽，這就是天然的 “快樂(lè)因子”，讓患者情緒慢慢變得積極樂(lè)觀。心態(tài)好了，整個(gè)身體的康復(fù)勁頭也會(huì)更足。

這給結(jié)腸癌患者康復(fù)帶來(lái)多大意義？

以往結(jié)腸癌患者術(shù)后康復(fù)，主要依靠手術(shù)、化療、放療、靶向治療等醫(yī)療手段，運(yùn)動(dòng)雖然常被提及，但更多是作為 “輔助角色”，有點(diǎn) “可有可無(wú)” 的感覺(jué)。但這次 NEJM 發(fā)表的 III 期臨床試驗(yàn)直接把運(yùn)動(dòng)推到了 “C 位”，證明它是能實(shí)實(shí)在在降低復(fù)發(fā)、死亡風(fēng)險(xiǎn)的 “抗癌主角” 之一。它給結(jié)腸癌患者康復(fù)帶來(lái)巨大轉(zhuǎn)變：

康復(fù)模式重塑 ：過(guò)去患者康復(fù)主要在醫(yī)院來(lái)回跑治療，現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)成了必不可少的康復(fù)任務(wù)，患者生活不再以 “治病” 為中心，而是多了運(yùn)動(dòng)這個(gè)充滿活力的板塊，生活質(zhì)量能提升不少。

多一份抗癌主動(dòng)權(quán) ：以往患者面對(duì)病情發(fā)展常常很被動(dòng)，只能靠醫(yī)生安排治療?，F(xiàn)在運(yùn)動(dòng)讓患者有了主動(dòng)抗癌的抓手，他們能憑借自身努力去降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，感覺(jué)自己對(duì)抗癌癥不是完全聽(tīng)天由命，而是能掌控一部分康復(fù)方向。

結(jié)語(yǔ)：結(jié)腸癌患者快把運(yùn)動(dòng) “吃” 進(jìn)抗癌菜單

這次 NEJM 發(fā)表的 III 期臨床試驗(yàn)，無(wú)疑是給了結(jié)腸癌患者一個(gè)超級(jí)重磅好消息。運(yùn)動(dòng)不用患者多花冤枉錢(qián)，不需要復(fù)雜操作，只要根據(jù)自身情況制定合適運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，就能收獲降低死亡風(fēng)險(xiǎn) 37%、復(fù)發(fā)等風(fēng)險(xiǎn)降低 28% 的巨大抗癌 “回報(bào)”。它就像一顆抗癌 “神藥”，卻是患者通過(guò)自身努力激活的 “潛能”。結(jié)腸癌患者們，是時(shí)候把運(yùn)動(dòng)這個(gè) “神助攻” 加入日?？拱┎藛瘟?！