乳腺纖維瘤和乳腺纖維腺瘤有一定的區(qū)別!
乳腺纖維瘤:本病常見于20—25歲的青年女性,其發(fā)生與雌激素刺激有關(guān),所以很少發(fā)生在月經(jīng)來潮前或絕經(jīng)期后的婦女,為乳腺良性腫瘤,少數(shù)可發(fā)生惡變。
(一)纖維瘤好發(fā)于正值發(fā)育時期的年輕女性以及25 歲以前的青年婦女,一般為單發(fā),但大約有10% 的患者可多發(fā),腫塊通常呈球形、卵圓形,亦可呈盤狀或分葉狀,大小不等,一般直徑在 1~3 厘米左右。腫塊一般較堅實,常有硬橡皮樣的彈性感,有時可能較軟韌。表面光滑,邊緣清楚,活動性很大,常在捫診的手指下滑脫,這是本病的鑒別特征。乳腺增生癥伴發(fā)的腺纖維瘤則由于瘤體可能埋在增生組織中,所以邊緣可以不清,活動性稍差。
(二)纖維瘤須與纖維腺病的纖維腺瘤樣結(jié)節(jié)相鑒別。后者的結(jié)節(jié)呈條索膨大形,或橄欖形腫塊,有時兩端與條索相連,表面不光滑,略有粗糙感,常在月經(jīng)前較硬、腫塊增大,而在月經(jīng)后則變軟,腫塊縮小,活動度亦較腺纖維瘤要差。有時術(shù)前診斷這兩種病較難,常在切除后的標本活組織檢查中證實。
纖維腺瘤在乳房內(nèi)各個區(qū)域均可發(fā)生,但好發(fā)于乳房外上象限,約75%~85%為多發(fā)(同時或異時)。除出現(xiàn)乳房腫塊外,病人通常無明顯自覺癥狀。腫瘤增長速度較慢,可能數(shù)年無變化,月經(jīng)周期對腫瘤的生長并無影響。臨床特點是腫瘤呈卵圓形,直徑一般小于5cm,亦有體積大于5cm者稱為巨纖維腺瘤。腫瘤邊界清楚,表面光滑,質(zhì)堅韌,活動度大。無論腫瘤有多大,與胸大肌和皮膚均無粘連,腋下淋巴節(jié)也無腫大。(實習(xí)編輯:小雨)
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