農(nóng)藥中毒是我國(guó)常見(jiàn)的公共衛(wèi)生問(wèn)題,中毒事故時(shí)有發(fā)生。而事故發(fā)生后,患者需及時(shí)進(jìn)行救治。因?qū)е轮卸净颊咧卸镜霓r(nóng)藥類型不一樣,故解救方式也略有不同。下面來(lái)看看本文帶來(lái)的常見(jiàn)的農(nóng)藥中毒類型及急救措施:
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
有機(jī)磷是廣泛應(yīng)用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上的殺蟲劑。目前我國(guó)生產(chǎn)和使用的有機(jī) 磷農(nóng)藥已有數(shù)十種之多,如甲拌磷(3911)、內(nèi)吸磷(1059)、對(duì)硫磷(1605)、 三硫磷、敵敵畏、樂(lè)果、乙硫磷、敵百蟲等。
有機(jī)磷具有高度脂溶性,極易通過(guò)皮膚進(jìn)入人體;在噴灑過(guò)程的氣霧易 被呼吸道吸入;消化道吸入多屬誤服引起。所以,有機(jī)磷中毒的途徑主要是 皮膚、呼吸道及消化道。一般可分為輕、中、重型,但互有重疊。(1)輕度 中毒:出現(xiàn)輕度中樞神經(jīng)系統(tǒng)及毒蕈堿樣癥狀,心率緩慢,血壓下降:腹痛、 惡心、嘔吐、腹瀉,尿失禁,呼吸困難,瞳孔縮小、球結(jié)膜水腫。(2)中度 中毒:除有明顯的毒蕈堿樣癥狀外,尚伴有煙堿樣癥狀,骨骼肌興奮、肌痛、 肌束攣縮,肌纖維顫動(dòng),晚期轉(zhuǎn)為肌力減退和肌麻痹,呼吸肌麻痹可致死亡。 還可致心肌炎、心率加快、血壓升高、房顫及房室傳導(dǎo)阻滯。(3)重度中毒: 除上述癥狀外還發(fā)生肺水腫、腦水腫,瞳孔極度縮小、驚厥、昏迷、言語(yǔ)不 清、失眠或嗜睡等。
【急救措施】
(1)迅速將患者脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),立即脫去被污染的衣服、鞋帽等。
(2)口服中毒者應(yīng)盡早催吐及洗胃。用清水或 1:5000 高錳酸鉀溶液(對(duì) 硫磷中毒時(shí)禁用)或 2%碳酸氫鈉(敵百蟲中毒時(shí)禁用)溶液洗胃。
(3)用大量生理鹽水或清水或肥皂水(敵百蟲中毒時(shí)禁用)清洗被污染 的頭發(fā)、皮膚、手、腳等。
(4)眼和外耳道污染時(shí),亦可用生理鹽水沖洗,至少 10 分鐘,然后滴 人 1%阿托品 1—2 滴。
(5)有呼吸困難者應(yīng)立即吸氧,或用人工呼吸器輔助呼吸,必要時(shí)行氣 管切開(kāi)。
(6)應(yīng)用解毒劑。
(7)有腦水腫者應(yīng)控制液量,并及時(shí)行脫水治療。
有機(jī)氯農(nóng)藥中毒
有機(jī)氯殺蟲劑最常用的為六氯化苯(簡(jiǎn)稱六六六)和氯苯氯乙烷,前者 的毒性較后者力強(qiáng)。此外,尚有含有機(jī)氯的混合農(nóng)藥,如甲六粉、敵六粉、 螟六粉等。有誤服,亦有經(jīng)皮膚或呼吸道而中毒者。
輕度中毒:精神不振、頭暈、頭痛等:中度中毒:劇烈嘔吐、出汗、流 涎、視力模糊、肌肉震顫、抽搐、心悸、昏睡等:重度中毒:呈癲癇樣發(fā)作, 昏迷,甚至呼吸衰竭或心至纖顫而致命,亦可引起肝、腎損害。
【急救措施】
(1)吸入中毒或經(jīng)皮膚中毒者,應(yīng)立即脫離現(xiàn)場(chǎng),脫去污染衣服、鞋帽, 用清水或肥皂水洗皮膚,眼結(jié)膜可用 2%碳酸氫鈉溶液沖洗。
(2)口服中毒者用 2%碳酸氫鈉溶液洗胃,洗畢灌入硫酸鎂導(dǎo)瀉。忌用 油類瀉劑。
(3)有抽搐者于口腔內(nèi)放置開(kāi)口器。
(4)呼吸困難者應(yīng)立即吸氧。
(5)呼吸衰竭者注射呼吸興奮劑,必要時(shí)機(jī)械通氣。忌用腎上腺素,以 免誘發(fā)室顫。
特別提醒,若如事態(tài)嚴(yán)重就請(qǐng)盡快就醫(yī),最好帶上農(nóng)藥樣本,方便醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)的治療。及時(shí)有效的急救和護(hù)理可挽救生命和緩解中毒癥狀,減少并發(fā)癥等危害。希望患者能盡早的康復(fù)。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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