Aerie Pharma是一家專注于發(fā)現(xiàn)、開(kāi)發(fā)和商業(yè)化首創(chuàng)療法治療開(kāi)角型青光眼的眼科制藥公司。近日，該公司宣布?xì)W洲藥品管理局（EMA）人用醫(yī)藥產(chǎn)品委員會(huì)（CHMP）已發(fā)布了一項(xiàng)積極審查意見(jiàn)，建議批準(zhǔn)Rhokiinsa（netarsudil眼科溶液，0.02%）的營(yíng)銷授權(quán)申請(qǐng)（MAA），推薦的適應(yīng)癥為：用于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼或高眼壓成人患者，降低升高的眼內(nèi)壓（IOP）。

現(xiàn)在，CHMP的意見(jiàn)將提交給歐盟委員會(huì)（EC），預(yù)計(jì)將在大約2個(gè)月后做出最終審查決定。EC的審查決定適用于歐盟成員國(guó)以及冰島、挪威和列支敦士登。   Rhokiinsa的活性藥物成分為netarsudil，這是一種首創(chuàng)的Rho激酶（ROCK）抑制劑，專門針對(duì)眼部小梁網(wǎng)。在美國(guó)，Rhokiinsa目前以品牌名Rhopressa銷售，用于開(kāi)角型青光眼或高眼壓患者，降低升高的眼內(nèi)壓（IOP）。Rhopressa于2017年12月獲批上市，這是一款全新的每日一次滴眼液，針對(duì)眼部小梁網(wǎng)，能調(diào)控房水外流，從而降低鞏膜靜脈壓，同時(shí)還可能通過(guò)減少眼睛液體的產(chǎn)生來(lái)降低眼壓。   今年3月，Aerie公司另一款青光眼藥物Rocklatan（netarsudil/latanoprost眼用溶液，0.02%/0.005%）獲得了美國(guó)FDA批準(zhǔn)，該藥是一種每日一次的滴眼液，用于開(kāi)角型青光眼或高眼壓患者降低升高的眼內(nèi)壓（IOP）。 Rocklatan由固定劑量的拉坦前列素（latanoprost）和netarsudil組成，其中的拉坦前列素是處方最廣泛的一種前列腺素類似物（PGA），通過(guò)葡萄膜鞏膜通道（uveoscleral pathway）機(jī)制增加液體流出，netarsudil是一種ROCK抑制劑。 Rocklatan是Aerie公司獲得FDA批準(zhǔn)的第二款青光眼藥物，同時(shí)也是首個(gè)和唯一一個(gè)每日一次固定劑量PGA和ROCK抑制劑組合產(chǎn)品。臨床數(shù)據(jù)顯示，Rocklatan療效在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著優(yōu)于廣泛使用的青光眼一線藥物拉坦前列素   Rocklatan的獲批，基于2項(xiàng)III期臨床研究（MERCURY 1，MERCYRY 2）的數(shù)據(jù)。在這些研究中，Rocklatan達(dá)到了主要的90天療效終點(diǎn)以及12個(gè)月的安全性和療效結(jié)果，在每個(gè)測(cè)量時(shí)間點(diǎn)上顯示出比拉坦前列素和netarsudil更顯著的眼壓降低。具體數(shù)據(jù)為，Rocklatan治療組有超過(guò)60%的患者實(shí)現(xiàn)IOP降低30%或更多，這一比例是拉坦前列素治療組的幾乎2倍。Rocklatan還幫助更多的患者達(dá)到低目標(biāo)壓力，達(dá)到≤16mmHg和14mmHg的患者比例分別是拉坦前列素治療組的幾乎2倍和幾乎3倍。  

在2項(xiàng)研究中，Rocklatan治療與一般輕微且可耐受的眼部不良事件相關(guān)，且系統(tǒng)副作用小。Rocklatan在對(duì)照臨床研究中最常見(jiàn)的眼部不良事件是結(jié)膜充血。90%的充血患者報(bào)告為輕度充血，5%的患者因充血而停藥。研究中報(bào)告的其他常見(jiàn)眼部副作用包括滴注部位疼痛、角膜輪蟲和結(jié)膜出血。