健康一線（vodjk.com）訊：6個(gè)月大的孩子小豪（化名）還在媽媽肚子里，胎齡才24周時(shí)，在一次四維心臟彩超先心病早篩檢查中，結(jié)果提示縱隔腫物！醫(yī)生建議將孩子生下來(lái)再處理。直到小豪五個(gè)月大時(shí)，經(jīng)心臟磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)一個(gè)雞蛋大?。s30×21×20mm）的的縱隔腫物，為下肺靜脈、右肺動(dòng)脈主干、左心房、左心室、右心房和降主動(dòng)脈所包繞，如果不手術(shù)，將隨著孩子的長(zhǎng)大進(jìn)一步擴(kuò)大，繼而影響孩子心臟排血功能，甚至危及生命，小豪隨即住進(jìn)廣東省人民醫(yī)院待手術(shù)治療。

考慮到患兒低齡，傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大，幾經(jīng)商議，省醫(yī)心、肺外科兩個(gè)團(tuán)隊(duì)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，提出了大膽的設(shè)想：患兒側(cè)臥體位，采取胸腔鏡下微創(chuàng)入胸手術(shù)，隆突下入路，體外循環(huán)全程保駕護(hù)航。胸腔鏡下微創(chuàng)入胸術(shù)式難度大，需要操作高度精細(xì)，但創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，對(duì)小豪日后的生活影響小。

術(shù)前，醫(yī)生們精密設(shè)計(jì)手術(shù)計(jì)劃，并根據(jù)影像資料明確比鄰的重要器官，周密考慮到可能出現(xiàn)的各種不利情況。手術(shù)當(dāng)天，兩大學(xué)科團(tuán)隊(duì)為小豪施行了全麻下微創(chuàng)縱隔病損切除術(shù)（胸腔鏡下側(cè)胸入路不切開(kāi)肋骨）。在側(cè)胸肋間開(kāi)了一個(gè)僅4cm的切口，胸腔鏡進(jìn)入胸腔后，發(fā)現(xiàn)腫物和心包界限不清，稍有不慎，將傷及孩子心臟。主刀專家憑著深厚的解剖功底，對(duì)影像資料的高度了解，選取隆突下入路，精細(xì)地分離周圍組織，選定可疑位置后頭皮針穿刺試探，確認(rèn)目標(biāo)后迅速準(zhǔn)確地進(jìn)行摘除腫物！

經(jīng)過(guò)兩個(gè)半小時(shí)的手術(shù)，腫物成功取出，手術(shù)順利完成！最大徑約3cm，包膜完整。術(shù)后小豪轉(zhuǎn)入心外小兒ICU病房監(jiān)護(hù)，三天后自主呼吸平順，循環(huán)穩(wěn)定，轉(zhuǎn)回普通病房繼續(xù)治療。