2015年以來(lái),衛(wèi)計(jì)委對(duì)于醫(yī)院用藥管控越來(lái)越嚴(yán)格。近日各地衛(wèi)計(jì)委接連出臺(tái)措施,包括限制藥占比、輔助用藥、臨床路徑管理、限制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度、取消門診輸液等政策。
湖北省近日出臺(tái)《湖北省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的實(shí)施意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》),通過(guò)十條措施,力求在降低群眾醫(yī)療費(fèi)用上有所突破。
《意見》明確,到2016年底,各地要初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)體系,醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)勢(shì)頭得到初步遏制;到2017年底,公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測(cè)和考核機(jī)制逐步健全,參保患者醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人支出占比逐步降低,居民看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。
為實(shí)現(xiàn)控費(fèi)目標(biāo),全省將采取十條醫(yī)療費(fèi)用控制綜合措施,包括通過(guò)推行臨床路徑管理,采取處方負(fù)面清單管理,開展大型公立醫(yī)院巡查等手段,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為等。
綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份江蘇省和安徽省也出臺(tái)多項(xiàng)醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)控制指標(biāo)和措施。江蘇省明確,2015年到2017年,各設(shè)區(qū)市范圍內(nèi)公立醫(yī)院每門急診人次平均醫(yī)藥費(fèi)用、每出院患者平均醫(yī)藥費(fèi)用年均增幅不超過(guò)5%。推行檢查結(jié)果互認(rèn),2015年全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)互認(rèn)為患者節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用約4.36億元。此外,目前全省95%以上的公立醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理,患者平均在院時(shí)間1至2天,費(fèi)用普遍降低,最高降幅達(dá)50%。
安徽省全面推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理。同時(shí),建立重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄預(yù)警管理制度,定期公布醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)價(jià)格高、用量大、非治療輔助性等重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄,對(duì)監(jiān)控目錄內(nèi)藥品采購(gòu)金額排名靠前進(jìn)行通報(bào)。
原標(biāo)題:地方衛(wèi)計(jì)委多措施嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)
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