國內(nèi)外臨床實踐證實,嬰兒腦損傷是可防可治的。來自德國和美國的報告說:出生不到8個月已診斷為腦癱的嬰兒,通過治療,其中96%可恢復(fù)到正常。甚至那些先天性腦發(fā)育不全的患兒,只要從出生開始即干預(yù),一般可以做到生活自理、從事簡單工作。
對腦損傷兒干預(yù)開始的早晚,是影響預(yù)后的最重要因素。在醫(yī)院對新生兒缺氧、黃疸及其它危重情況的救治,就是最早的干預(yù)。急性期過后,就應(yīng)馬上進行信息刺激及功能訓(xùn)練,這樣的干預(yù)從新生兒期就應(yīng)開始,如果錯過了腦潛能最大、腦可塑性最強的嬰兒早期,不少腦損傷兒雖經(jīng)功能訓(xùn)練可部分恢復(fù),但常留有不同程度的殘疾,從生后3個月內(nèi)開始干預(yù)的腦損傷兒,絕大多數(shù)可回歸到正常兒童的行列。
對腦損傷兒的干預(yù),主要是通過視、聽及皮膚感覺這三個大腦的主要輸入途徑進行適當(dāng)?shù)男畔⒋碳?,對大運動、精細運動、語言三個主要輸出表現(xiàn)進行比正常運動發(fā)育規(guī)律稍早一些的功能訓(xùn)練。新生兒期即可在嬰兒覺醒時用鮮艷的玩具和父母與之說話的笑臉,引導(dǎo)其向各個方向注視,對視覺追蹤不好的更應(yīng)加強這方面訓(xùn)練。父母說話的聲音是最好的聽覺刺激,每日應(yīng)多次與嬰兒說話,對聽覺定向反應(yīng)不好的,可用帶響玩具或放有豆子的塑料瓶等進行聲音刺激。用溫暖的手撫觸嬰兒全身的皮膚,加上輕柔按摩可促進腦損傷康復(fù)。爬行訓(xùn)練更是促進腦損傷康復(fù)的重要方法。臨床證實對不會爬的腦損傷患兒,進行模擬爬行的被動模式運動,可有效促進爬行動作出現(xiàn),糾正錯誤運動姿勢,調(diào)節(jié)肌張力,改善感知覺。按照發(fā)育規(guī)律及時進行坐、站、走、手精細動作及咀嚼、語言、平衡能力等訓(xùn)練,亦是對腦損傷的干預(yù)。
我國針灸、按摩、活血化瘀、藥浴、捏脊、拔罐均是獨到的康復(fù)方法,合理配合康復(fù)訓(xùn)練可明顯提高療效。
值得注意的是,任何被動訓(xùn)練都代替不了主動運動,千方百計誘導(dǎo)患兒正確地主動運動及多說話,是腦損傷康復(fù)治療的精髓。(責(zé)任編輯:小雨)
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