健康一線核心提示：嚴(yán)重顱腦損傷的非手術(shù)治療，這是很多患者關(guān)注的問題，腦損傷是由暴力作用于頭部所造成的一種嚴(yán)重創(chuàng)傷，重度腦損傷的死亡率很高，嚴(yán)重危害患者生命健康，下面我們看下嚴(yán)重顱腦損傷的非手術(shù)治療：
嚴(yán)重顱腦損傷的非手術(shù)治療
血壓和氧飽和度的復(fù)蘇
大量資料表明損傷后低血壓[收縮壓（12 kpa）]和缺氧[窒息或紫紺或pao2（8 kpa）] 早期發(fā)生極大地提高了嚴(yán)重顱腦損傷后繼發(fā)性腦干損傷的發(fā)生率和死亡率。
顱內(nèi)壓增高的控制
1 甘露醇的使用 20%甘露醇注射液可排出正常腦和腦水腫部分的水分有效降低顱內(nèi)壓是顱腦損傷病人處理的主要方法。通過開始的次數(shù)量為0.5 g/kg。根據(jù)顱內(nèi)壓和腦灌注壓的效果來調(diào)整。
2 過度換氣療法 嚴(yán)重顱腦損傷有40%的病人有腦水腫和進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高且難控制的顱內(nèi)壓增高是傷殘和死亡的最常見原因。過度換氣是通過引起血管收縮和隨后腦血流減少而降低顱內(nèi)壓。過度換氣在嚴(yán)重顱腦損傷處理中占有一定地位，因?yàn)樗芸焖俚亟档惋B內(nèi)壓。
神經(jīng)保護(hù)藥物治療
顱腦損傷中許多藥物被應(yīng)用的目的在于干擾顱腦損傷中分子、生化、細(xì)胞和微血管過程。對外傷性和局部缺血性腦損害增加了認(rèn)識(shí)已注意到作用機(jī)制的嚴(yán)重性如細(xì)胞內(nèi)鈣離子增加氧自由基過多的谷氨酸和其他興奮性氨基酸的興奮毒性的脂過氧化物。
尼莫地平在顱腦損傷急性期應(yīng)用至今尚存在爭議。有學(xué)者認(rèn)為尼莫地平針急性期應(yīng)用可使腦血管擴(kuò)張有加重腦水腫和引起腦出血的危險(xiǎn)。最近的研究認(rèn)為尼莫地平針通過鈣拮抗作用解除腦血管痙攣減輕腦水腫從而降低了病殘率和死亡率，主張顱腦損傷后盡早（12 h）使用效果最佳。
預(yù)后估計(jì)和康復(fù)治療
顱腦損傷的預(yù)后評價(jià)提出的格拉斯格預(yù)后分級的五級劃分：中殘，重殘，植物人存在和死亡。嚴(yán)重顱腦損傷后10%～20%有6個(gè)月或更長的嚴(yán)重殘廢。在這個(gè)時(shí)期僅1%～3%呈植物人存在。
對顱腦損傷康復(fù)的功效有相當(dāng)大的爭議。但有證據(jù)表明外傷后不久由神經(jīng)病學(xué)專家提供集中的服務(wù)是有利的，某些療法如高壓氧能促進(jìn)昏迷覺醒有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。對腦外傷恢復(fù)期、后遺癥期、腦外傷綜合征均有一定療效。
小編提醒：嚴(yán)重顱腦損傷的非手術(shù)治療，看了以上介紹你對嚴(yán)重顱腦損傷的非手術(shù)治療有了了解吧！健康一線專家說，當(dāng)我們遇到腦損傷患者時(shí)，不能慌張，一定要以最快的速度搶救，以免對患者造成不必要的傷害?。ㄘ?zé)任編輯：小雨）
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