以下5類人是子癇前期的易患人群:
初孕婦女,尤其是年齡小于20歲,或大于40歲;
雙胎、多胎的孕婦;
有高血壓易感因素、遺傳因素的女性;
有血管性疾病、腎病及糖脂代謝異常的女性;
超重或營養(yǎng)不良的女性。
此外,曾有重度子癇前期、不明原因胎死宮內(nèi)或胎盤障礙、胎兒生長受限的病史,以及有抗磷脂綜合征的女性再次妊娠也屬于高危人群。
總之,屬于上述任何一種情況的女性,孕前應(yīng)盡早向產(chǎn)科醫(yī)生咨詢。
高血壓前期必須就診
大多數(shù)孕婦往往要等到癥狀出現(xiàn)后才去就診。最重要的是在亞臨床階段也就是發(fā)病前就進(jìn)行干預(yù)。
如果孕婦處于高血壓前期,即收縮壓在131~139毫米汞柱、舒張壓81~89毫米汞柱;或者體重增加異常,即中晚期妊娠每周體重增加0.5公斤以上;出現(xiàn)不易消退的水腫,必須及時就診。
化驗時若發(fā)現(xiàn)血小板進(jìn)行性減少、低蛋白血癥,都要提高警惕性。
一旦確診子癇前期,醫(yī)生通常會選擇安全有效的抗高血壓藥物;若病情嚴(yán)重,則應(yīng)立即終止妊娠。
一旦發(fā)生子癇怎么辦呢?首先要把病人置入安靜的暗室里,避免聲光刺激;為了防止病人牙齒咬動時傷及唇舌,可用壓舌板或筷子隔在病人上下臼齒之間,并且把病人的臉部偏向一側(cè),以便白沫或鮮血流失;禁止飲食;為了防止病人在抽搐時從床上跌落,應(yīng)有專人看護(hù)并在床上綁上護(hù)欄;同時,要密切注意病人的體溫、脈搏、呼吸及血壓的變化等。
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