秋天氣候變化無常，晝夜溫差大。在各大醫(yī)院的急診室里，因“突然發(fā)現(xiàn)自己嘴歪、眼斜”來就診的面癱患者漸漸多起來。由于面癱發(fā)生后沒有明顯不適感覺，故許多患者是在洗臉或照鏡子時，發(fā)現(xiàn)自己的臉變得很怪——半邊臉皺紋消失，眼裂擴大，鼻唇溝變淺，口角下垂，才來就診的。
面癱即面神經(jīng)麻痹，是面神經(jīng)受損傷引起的面部肌肉運動障礙的一種疾病，又稱“吊角風”“口眼歪斜”。各年齡人群均可發(fā)病，以青壯年多見。發(fā)病后，病人連最基本的皺眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動作都無法完成。
進食時，食物常停留在病側(cè)齒頰之間，有的患者還會出現(xiàn)味覺減退或聽覺過敏。病情一般在起病后48小時內(nèi)達到高峰，以后大多可逐漸恢復正常，積極、正確的治療有助于縮短病程。臨床上，因?qū)γ姘c的起因、診斷、治療和預后判斷方面存在認識誤區(qū)而導致病情延誤或加重的患者不在少數(shù)，應該引起足夠重視。
誤區(qū)1：面癱是因為“吹風”引起的
正確認識：面癱是內(nèi)因、外因共同作用的結(jié)果
面癱通常發(fā)生在季節(jié)變換或溫度變化明顯的時候。近些年，空調(diào)、電扇的普及，造成室內(nèi)外溫差明顯，開車。坐車人多了，對著窗戶吹風或睡覺，都會導致面癱的發(fā)生?？赡苡腥藭枺?ldquo;同樣吹風、忽冷忽熱，為什么有人沒事，有人卻發(fā)病呢?”實際上，個人的身體狀態(tài)對發(fā)病與否起著重要作用。
疲勞。睡眠不佳、情緒低落或激動，以及女性在妊娠或月經(jīng)期等，都是易發(fā)病因素。因此，要預防面癱，不僅要避免風寒邪氣對面部的直接襲擊，還應注意勞逸結(jié)合，保持平和心態(tài)，多鍛煉(如散步、慢跑、做體操，放風箏、打球、爬山等)，多吃蔬菜和水果，以增強體質(zhì)，提高抗病能力。
誤區(qū)2：把面癱當“中風”
正確認識：“中風”可以出現(xiàn)面癱，但面癱不一定是“中風”
有的患者發(fā)現(xiàn)自己“不能閉眼、不能皺眉、嘴歪眼斜、直流口水”后，—下子就懵了，以為自己患了“中風”，就此背上很大的精神包袱。其實，絕大部分面癱患者都是普通的“周圍性面癱”。
周圍性面癱與大腦病變(“中風”)引起的“中樞性面癱”的發(fā)病原因不一樣，嚴重程度以及治療方法也不同。后者常伴有“中風”的其他癥狀，如頭痛、嘔吐、偏癱、失語、半側(cè)肢體麻木、大小便失禁等。雖然兩者都有面部異常的表現(xiàn)，但還是有明顯差異的。必要時，可通過頭顱ct或磁共振檢查以明確診斷。
誤區(qū)3：不能過早做針灸
治療正確認識：針灸介入越早越好
一旦發(fā)現(xiàn)自己面癱了，患者也不必過于焦急、害怕，應盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，因為合理的治療可以縮短病程，早一天治療就能早一天痊愈。急性期面癱患者可通過口服皮質(zhì)類固醇激素和b族維生素，以減輕面神經(jīng)水腫，緩解神經(jīng)受壓，促進神經(jīng)功能恢復。不能閉眼的患者可用眼罩、眼藥水和眼膏加以防護。
同時，患者還應盡早對著鏡子進行功能訓練，輔以面部肌肉按摩，以促進恢復。過去，不少醫(yī)生和患者都認為，面癱患者在急性期(起病后1周內(nèi))不宜做針灸，以免過早，過強的刺激加重面神經(jīng)局部的水腫。不過，現(xiàn)已有研究表明，針灸治療介入的時機越早越好，因為針刺可有效控制面神經(jīng)的炎癥發(fā)展，有利于面癱病情的好轉(zhuǎn)。
誤區(qū)4：面癱不治療也會很快康復
正確認識：大多數(shù)患者需要正規(guī)治療，以免留下后遺癥
研究表明，神經(jīng)損傷后的再生速度為每天2毫米，因此，面癱從起病到恢復一般需要4～6周。雖然面癱有一定的自愈性，少部分體質(zhì)較好、癥狀較輕的患者，即使不治療也能慢慢恢復，但對大部分患者而言，及時、系統(tǒng)的治療還是必需的。
特別是那些重癥患者，若起病早期得不到及時、正確的治療，容易出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥和后遺癥。另外，由于面癱存在一定的復發(fā)傾向，故即使已經(jīng)治愈的面癱患者，在生活中仍應注意避免上述誘發(fā)因素，預防病情復發(fā)。（實習編輯：張嵐）
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