nilsson(1966)認(rèn)為旅途精神病的發(fā)病原因有三點(diǎn):
①由于語言知識貧乏而引起的言語隔閡;
②疲勞引起的活力減低;
③病前有分裂性或癔癥性的個性。
1、旅途精神病患者多數(shù)為初次乘車旅行、文化程度低、以農(nóng)民及打工者居多,年齡分布以青壯年為主,乘車時間長,連續(xù)不眠時間長。
2、由于列車超員嚴(yán)重,患者所處車廂內(nèi)co2濃度高,大部分患者在硬座車廂無座位,他們或站立或困于一隅,身體活動受限,勢必極度疲勞。
3、患者長時間持續(xù)無進(jìn)食或很少,車廂內(nèi)供水次數(shù)少則更加重飲水量的減少,在上述狀況下,患者身體內(nèi)環(huán)境失代償,出現(xiàn)生理指標(biāo)的異常(如白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血糖、血鉀、紅細(xì)胞壓積等)。
4、患者具有內(nèi)向或偏執(zhí)的性格,表現(xiàn)為沉默、孤僻、悲觀,對他人有敵意等,具有一定的易感心理素質(zhì)。
5、患者往往在上車前就具有前途未卜、焦慮不安的心境,大多是首次出門,隨身攜帶有來之不易的創(chuàng)業(yè)本錢,處于陌生的車廂內(nèi),缺乏人際交流。
6、旅途精神病的發(fā)病有一定的地理和時間分布規(guī)律:地理環(huán)境以從內(nèi)地至烏魯木齊的蘭新線一段最多,這一段處于千里茫茫戈壁,人煙樹木罕見,屬于干燥的高原氣候;時間方面以1月至3月春運(yùn)高峰期間最多。也有學(xué)者認(rèn)為時區(qū)差在病因?qū)W方面也起了一定作用(以航空旅行最為突出)。
總之,旅途精神病作為一類特殊的精神障礙,其產(chǎn)生是由生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式下多因素作用結(jié)果。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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